Поиск облегчения боли в пояснице
Почти каждый человек в течение своей жизни испытывает ту или иную форму боли в спине. Низ спины — это область позади живота от грудной клетки до таза, которую также называют поясничной областью. Боль в спине является одной из основных причин пропусков работы. Боль в пояснице обычно проходит сама по себе и обычно является результатом травмы от растяжения. Существует множество методов лечения боли в пояснице
Есть ли риск возникновения боли в пояснице?
Боль в пояснице может начаться в возрасте от двадцати лет и продолжаться на протяжении всей взрослой жизни. Исследования показали, что до 80% населения в целом страдают от боли в пояснице (LBP) в какой-то период своей жизни. Научитесь предотвращать боли в пояснице, зная, какие действия могут подвергать вас риску
Общие причины боли в пояснице
- Ручная обработка материалов (особенно подъем).
- Скручивание туловища.
- Сгибание ствола вперед.
- Сгибание туловища в сторону.
- Чрезмерное дотягивание.
- Падения.
- Длительное сидение.
- Сидячая работа.
- Работы с высокой физической нагрузкой.
- Воздействие вибрации всего тела.
- Курение сигарет
- Ожирение.
- Чрезвычайно высокий рост.
Симптомы боли в пояснице: Болит ли у вас спина?
Симптомы боли в пояснице варьируются от острых и колющих до тупой боли. Боли могут быть постоянными или периодическими, а также позиционными. Острая боль в пояснице может появиться внезапно после травмы. Хроническая боль в спине определяется как боль, продолжающаяся более трех месяцев. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас длительная боль в спине, продолжающаяся более 72 часов
Боль в пояснице и серьезные травмы спины
Сильная боль в спине после травмы должна быть оценена медицинским работником. Предупреждающие признаки более серьезной травмы включают боль при кашле или мочеиспускании, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем, новую слабость в ногах и повышение температуры. Эти дополнительные симптомы требуют медицинского обследования
Растяжение мышц или ишиас?
Боль в спине, возникающая после чрезмерных физических нагрузок или поднятия тяжестей, часто является травмой растяжения. Однако иногда эти действия приводят к травме диска, его разрыву или грыже. Когда грыжа диска раздражает седалищный нерв , это может вызвать боль в спине и, у некоторых людей, боль в ноге
Что такое ишиас?
Ишиас — это форма нервной боли , вызванной давлением на седалищный нерв. Седалищный нерв — это крупный нерв, который проходит через ягодицы и спускается вниз по задней части ноги. Надавливание или защемление седалищного нерва вызывает боль в пояснице, похожую на удар или жжение. Иногда люди чувствуют, что боль распространяется через ягодицы и вниз по одной ноге, иногда даже достигая стопы
Является ли ваша работа причиной боли в спине?
Работа, связанная с вытягиванием, подъемом или скручиванием поясницы, может привести к травме и боли в пояснице. Даже длительное сидение в неудобной позе может вызвать боль в пояснице. Стояние на ногах в течение нескольких часов? Это тоже может вызвать боль в пояснице. Лучший способ предотвратить боли в спине — это знать, находитесь ли вы в группе риска
Работы, которые могут вызывать боль в пояснице
- Экипаж авиакомпании (пилоты, грузчики багажа).
- Хирурги.
- Медсестры и медицинские работники.
- Водители автобусов и такси.
- Складские работники.
- Строительные рабочие.
- Установщики и чистильщики ковров.
- Фермеры (сельскохозяйственные, молочные).
- Пожарные и полиция.
- Уборщики.
- Механики.
- Офисный персонал (например, телемаркетологи, делопроизводители, операторы компьютеров).
Облегчите боль в спине: Облегчите свои сумки
Ношение переполненной сумочки, портфеля или саквояжа может привести к нагрузке на поясницу. Если вам приходится носить тяжелый груз, подумайте о том, чтобы использовать вместо него портфель на колесиках. Уменьшая вес, вы снижаете нагрузку на позвоночник. Помогите сохранить здоровье спины ваших детей, следя за тем, чтобы их рюкзаки не были перегружены. Тяжелый рюкзак может означать будущие боли в спине для ваших малышей
Тренировки, которые могут вызвать боль в спине
Большинство спортивных травм спины — это растяжение связок или растяжение мышц, окружающих позвоночник. Серьезные заболевания или осложнения могут иметь симптомы, схожие с симптомами обычного растяжения или напряжения. Наиболее распространенные спортивные травмы возникают после повторяющихся чрезмерных нагрузок на позвоночник в результате скручивания, сжатия или сгибания. Виды спорта с высокой ударной нагрузкой, такие как бег, футбол или волейбол, часто вызывают боль в пояснице. Такие виды спорта, как гольф, в которых часто происходит повторяющееся скручивание, также могут вызывать боль в пояснице
Улучшение осанки для облегчения боли в спине
Спина получает оптимальную поддержку, когда мы правильно стоим и не сутулимся. Сидение с правильной поддержкой поясницы, с отведенными назад плечами и даже с опорой для ног может предотвратить боли в пояснице. Правильное равновесие на ногах при стоянии также может свести к минимуму риск развития боли в пояснице в положении стоя
Грыжа межпозвоночного диска и боль в пояснице
Позвонки, или костные структурные элементы позвоночника, амортизируются гелеобразными дисками между позвонками. Эти диски могут дегенерировать с возрастом и в результате подвержены травмам. Когда диск разрывается, это называется грыжей диска, которая может вызывать сильную боль
Хронические заболевания, вызывающие боль в спине
К состояниям, которые могут привести к хронической боли в пояснице, относятся спинальный стеноз, спондилит и фибромиалгия. Спинальный стеноз — это сужение нормального позвоночного канала, через который проходит спинной мозг. Спондилит — это хроническое воспаление позвоночника. Фибромиалгия — это мышечное расстройство, характеризующееся хронической болью и нежностью в мышцах
Усугубляете ли вы боль в спине?
Не стоит усугублять и без того больную спину. Попробуйте воспользоваться этими советами для предотвращения дополнительных болей в пояснице:
- Носите удобную обувь на низком каблуке, если вы целый день на ногах.
- Не сутультесь, когда стоите или сидите.
- Дома или на работе следите за тем, чтобы рабочие поверхности находились на удобной высоте.
- Делайте разминку и растяжку перед упражнениями или другими напряженными физическими нагрузками.
- Не пытайтесь поднимать слишком тяжелые предметы и не скручивайтесь во время подъема.
- Ведите здоровый образ жизни, бросьте курить и не набирайте лишний вес.
Диагностика боли в пояснице
Ваше описание боли в спине очень важно для врача, чтобы правильно диагностировать ваше состояние. Может быть полезно отметить, когда и где началась боль в спине, какие виды деятельности вы выполняете, сопутствующие симптомы и любые хронические заболевания
Тесты, используемые для диагностики боли в спине
- Рентген
- Компьютерная томография (КТ).
- Миелограммы.
- Дискография.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Электродиагностика.
- Сканирование костей.
- Ультразвуковая визуализация.
- Анализы крови.
Горячая или холодная терапия при болях в спине?
Горячие или холодные пакеты могут помочь облегчить боль и уменьшить симптомы. Успокаивающее облегчение от тепла или притупляющее облегчение от холодного пакета является лишь временным и не лечит более серьезные причины боли в спине. Однако они могут обеспечить большую подвижность людям с острой, подострой или хронической болью , позволяя им вставать и двигаться
Поможет ли постельный режим при болях в спине?
Врачи часто рекомендуют как можно скорее продолжить привычную повседневную деятельность. Исследования показывают, что строгий постельный режим часто может продлить или усугубить боль в спине. Постельный режим также может привести к вторичным осложнениям, таким как депрессия , снижение мышечного тонуса и образование тромбов в ногах. Вы должны стараться двигаться, избегая занятий, которые заметно обостряют или усиливают боль в спине. Оставаясь активными, люди, страдающие от боли в пояснице, могут обрести большую гибкость и быстрее восстановиться
Йога: растяжка при болях в спине
Если боль в спине не проходит в течение трех месяцев, есть данные, что йога может помочь. В одном из недавних исследований люди, которые в течение 12 недель занимались йогой, испытывали меньше симптомов боли в пояснице, чем те, кому дали книгу о лечении боли в спине. Эффект сохранялся несколько месяцев после окончания занятий. Исследование показывает, что обычная растяжка также работает не хуже. Убедитесь, что ваш инструктор имеет опыт обучения людей с больной спиной и при необходимости изменит позы для вас
Нужно ли обращаться к мануальному терапевту при болях в спине?
Манипуляция позвоночника используется хиропрактиками и врачами-остеопатами для лечения боли в пояснице у отдельных пациентов. При спинальной манипуляции применяется давление руками на участки поясницы, чтобы расслабить раздраженные мышцы и уменьшить интенсивность боли
Тракция, использующая тяги и грузы для удлинения и растяжения позвоночника, может привести к временному облегчению. Оба метода не лечат основные причины боли в спине, а лишь предлагают временное облегчение боли в пояснице
Массажная терапия при болях в пояснице
Исследования показали, что массажные процедуры могут помочь облегчить хроническую боль в пояснице. Массаж может вернуть людей к их обычной повседневной жизни и уменьшить боль. Возможности массажной терапии ограничены, и она не будет наиболее эффективным решением для пациентов с осложнениями позвоночника, травмами или проблемами с дисками, поскольку массаж направлен на снятие мышечного напряжения, а не на структуру самого позвоночника
Иглоукалывание для облегчения боли в спине
Акупунктура может быть умеренно эффективной при хронической боли в пояснице. При иглоукалывании тонкие иглы вводятся в различные точки тела
Специалисты по акупунктуре предполагают, что когда эти тонкие иглы вводятся в кожу, а затем стимулируются путем скручивания или постукивания, происходит высвобождение естественных химических веществ, таких как эндорфины, серотонин и ацетилхолин, которые облегчают боль
Анекдотические данные свидетельствуют о том, что иглоукалывание может быть эффективным средством для снятия боли. В настоящее время проводятся дальнейшие научные и клинические исследования, чтобы доказать эффективность акупунктурной терапии
Обезболивающие препараты для лечения боли в спине
Для лечения как острой, так и хронической боли в спине используется широкий спектр лекарственных препаратов. Анальгетические препараты специально разработаны для облегчения боли. Они включают ацетаминофен и аспирин, отпускаемые без рецепта, а также отпускаемые по рецепту опиоиды, такие как кодеин, оксикодон, гидрокодон и морфин
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть использованы для снятия боли и воспаления. К безрецептурным НПВС относятся ибупрофен, кетопрофен и напроксен натрия. Некоторые другие препараты, включая разновидность НПВС, называемые ингибиторами ЦОГ-2 , доступны только по рецепту
Существует также множество кремов или спреев местного применения, которые могут притупить и успокоить боль в пояснице. Они наносятся на кожу и таким образом стимулируют локализованные нервы, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли. Местные анальгетики могут уменьшить воспаление и увеличить приток крови
Инъекции для облегчения боли в пояснице
Эпидуральные стероидные инъекции являются широко используемым краткосрочным методом лечения боли в пояснице и радикулита. Эти инъекции работают за счет уменьшения воспаления и облегчения боли. Инъекции предназначены для краткосрочного применения и не должны использоваться в течение длительного периода времени, так как в долгосрочной перспективе они могут ухудшить боль
Для тех, у кого хроническая боль или серьезная травма позвоночника, может быть использована блокада нервов для предотвращения нервной проводимости в определенной области. Это, по сути, блокирует все ощущения от нервов. Блокада нервов обычно используется только в крайних случаях сильной боли
Пришло ли время для операции на спине?
Операция на спине часто является последним средством, когда все другие варианты лечения уже испробованы. Хирургическое вмешательство может рассматриваться как вариант для облегчения боли, вызванной серьезными травмами опорно-двигательного аппарата или сдавливанием нервов в результате смещения или разрушения позвонков
Операции на спине часто имеют длительный период восстановления, и некоторые пациенты могут потерять подвижность и гибкость после операции. Важно также отметить, что не все хирургические процедуры являются успешными. Поэтому пациентам важно поговорить со своим врачом и узнать все риски, связанные с операцией, прежде чем приступать к операции на спине
Физическая терапия для лечения боли в спине
Реабилитационные программы могут не только помочь в выздоровлении, но и снизить риск повторного травмирования поясницы. Для оптимизации краткосрочных и долгосрочных результатов используется направленная физическая терапия, включающая упражнения на растяжку, укрепление и упражнения с низкой ударной нагрузкой
Советы по укреплению спины
Упражнения на сгибание и разгибание обычно используются для профилактики болей в пояснице. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу любой программы, которую вы рассматриваете
Простые упражнения для поясницы
- Лодыжечные насосы: Лягте на спину и двигайте лодыжками вверх-вниз.
- Скольжение на пятках: Лежа на спине, сгибайте и разгибайте колени по очереди.
- Приседания у стены: Прислонитесь спиной к стене, сядьте, как на стул, так, чтобы колени располагались над лодыжками. Слегка прижмитесь к стене, держа мышцы живота напряженными. Задержитесь на пять секунд.
- Растяжка от одного колена до груди: Лежа с ровной спиной, подтяните колено к груди.
Профилактика боли в пояснице
Шаги по снижению риска возникновения боли в спине с возрастом включают в себя регулярные (и нерегулярные) физические упражнения, поддержание здорового веса, поднятие тяжестей за счет ног, а не поясницы, и оптимизацию рабочего места
После любого периода длительного бездействия рекомендуется режим малоударных упражнений. Быстрая ходьба, плавание или езда на стационарном велосипеде в течение 30 минут ежедневно могут увеличить силу и гибкость мышц и защитить вашу поясницу от травм или растяжений. Частая растяжка поможет ослабить мышечное напряжение, укрепить основные мышцы и улучшить общую осанку для более здоровой спины
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- JH Klippel, et al., The Primer On The Rheumatic Diseases, Springer, 2008.
- CDC: ‘Improving Work Safety: Small Underground Mines’
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ‘Back Pain’
- American Academy of Orthopedic Surgeons: ‘Low Back Pain Exercise Guide’
Добавить комментарий