Биполярное расстройство: Что это такое?
Биполярное расстройство, ранее называвшееся маниакальной депрессией , — это психическое заболевание, при котором у страдающего им человека происходит как минимум один маниакальный (чрезмерно возбужденное или раздражительное настроение) или почти маниакальный (гипоманический) эпизод. Перепады настроения при этом заболевании могут длиться неделями и вызывать значительные проблемы на работе и в отношениях. Этим заболеванием страдают до 5% взрослого населения США, причем в равной степени как мужчины, так и женщины
Симптомы депрессивной фазы
Депрессивные симптомы, которые могут наблюдаться при биполярном расстройстве, характерны для любого большого депрессивного эпизода, включая значительную грусть, раздражительность, безнадежность, увеличение или уменьшение аппетита, веса или сна. Биполярная депрессия может привести к желанию, планированию или попытке убить себя или кого-то другого
Симптомы маниакальной фазы
Маниакальные симптомы биполярного расстройства могут включать в себя чрезмерное ощущение благополучия или способностей, бешеный ход мыслей, ухудшение сна и быструю речь, которую трудно расшифровать. Маниакальные личности также могут заниматься неразумной деятельностью, например, чрезмерно сексуальным поведением или тратами
Биполярное расстройство I и биполярное расстройство II. Биполярное расстройство II
Для того чтобы получить диагноз биполярного расстройства I, человек должен пережить хотя бы один полноценный маниакальный эпизод в течение жизни. Люди с биполярным расстройством II испытывают по крайней мере один гипоманический эпизод, при котором симптомы менее выражены, чем полностью маниакальные симптомы
Смешанные признаки
Многие люди с биполярным расстройством также имеют смешанные черты, связанные с перепадами настроения. При этом наблюдаются симптомы депрессии во время маниакальных или гипоманиакальных эпизодов
Причины биполярного расстройства
Хотя единая причина биполярного расстройства не установлена, существует ряд факторов, способствующих развитию этого заболевания. Снижение активности различных участков мозга наблюдается, когда люди с биполярным расстройством переживают депрессивные или маниакальные эпизоды
Биполярное расстройство: Кто в группе риска?
Симптомы биполярного расстройства, как правило, имеют два пика, когда они начинаются: между 15 и 25 годами и в возрасте 45-54 лет. К другим факторам риска развития биполярного расстройства относятся наличие в семье близких родственников с депрессией или биполярным расстройством (расстройством настроения), а также семейная история злоупотребления психоактивными веществами. Жизненные стрессы, такие как жестокое обращение, также могут спровоцировать начало биполярного расстройства
Биполярное расстройство и повседневная жизнь
Симптомы биполярного расстройства могут мешать человеку работать, учиться в школе и поддерживать отношения. Люди с этим расстройством также подвержены риску возникновения других медицинских и психических проблем
Биполярное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами
Наличие биполярного расстройства может увеличить вероятность развития проблемы злоупотребления психоактивными веществами с 22% до более чем 50%. Некоторые люди с биполярным расстройством могут пить, чтобы заглушить свои маниакальные или депрессивные симптомы, такое поведение часто называют самолечением
Биполярное расстройство и самоубийство
До 10% людей с биполярным расстройством совершают самоубийство, что в 10 раз выше, чем у людей, не страдающих психическими расстройствами. Возможные признаки того, что человек планирует совершить самоубийство, — это раздача вещей и приведение дел в порядок. Если у вас или у вашего близкого человека появились мысли о самоубийстве, немедленно свяжитесь с горячей линией по вопросам самоубийств по телефонам 1-800-SUICIDE (1-800-784-2433) и 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Любой человек, планирующий или пытающийся совершить самоубийство, должен быть немедленно доставлен в ближайшее отделение скорой помощи больницы, так как это неотложная медицинская помощь
Диагностика биполярного расстройства
Когда специалисты в области психического здоровья диагностируют у человека биполярное расстройство, они собирают подробный анамнез и проводят обследование психического состояния. При сборе анамнеза выясняется возможность того, что симптомы вызваны медицинским состоянием, например, неврологической или эндокринной проблемой, побочным действием лекарств или воздействием токсинов. Специалист также постарается отличить симптомы биполярного расстройства от других проблем с психическим здоровьем, таких как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, депрессия, тревога или шизофрения
Лекарства для лечения биполярного расстройства
Лекарства являются важной и эффективной частью лечения биполярного расстройства и включают стабилизаторы настроения, антипсихотики и противосудорожные препараты. Было установлено, что все эти препараты помогают выровнять и предотвратить перепады настроения, от которых страдают люди с биполярным расстройством. Лекарства-антидепрессанты могут вызывать перепады настроения у людей с этим расстройством
Разговорная терапия при биполярном расстройстве
В сочетании с медикаментозным лечением разговорная терапия (психотерапия) может существенно помочь предотвратить повторное возникновение депрессии или мании при биполярном расстройстве, а также уменьшить симптомы и проблемы, вызванные этими симптомами, когда они возникают. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на то, чтобы помочь человеку изменить образ мышления с саморазрушительного на более продуктивный. Семейно-ориентированная терапия использует образование в области психического здоровья, улучшение коммуникации и навыки решения проблем для человека с биполярным расстройством и его семьи
Советы по образу жизни при биполярном расстройстве
Как и в случае с другими психическими расстройствами, правильный уход за собой является важной частью получения оптимальных результатов от разговорной терапии и лекарств. Люди с биполярным расстройством должны стараться спать не менее восьми часов в сутки, регулярно заниматься спортом, правильно питаться и избегать злоупотребления алкоголем и наркотиками. Когда люди с биполярным расстройством узнают признаки, предупреждающие о начале маниакального или депрессивного эпизода, у них появляется больше возможностей предотвратить полномасштабные перепады настроения
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
Электросудорожная терапия (ЭСТ) может быть очень эффективным методом лечения любого состояния настроения при биполярном расстройстве (депрессивного, маниакального или смешанного) и включает в себя вызывание судорог путем пропускания электрического тока через участки мозга. ЭСТ может облегчить симптомы у людей, которые не получили облегчения от психотерапии или лекарств. Она также может быть эффективным поддерживающим лечением, предотвращающим возобновление перепадов настроения. Ваши врачи могут помочь определить, является ли ЭСТ потенциальной терапией для вас
Просвещение друзей и родственников
Учитывая важную роль, которую члены семьи могут играть в выздоровлении и долгосрочном прогрессе своих близких с биполярным расстройством, обучение членов семьи и помощь им в улучшении навыков общения и решения проблем является важной частью улучшения жизни людей с этим расстройством
Когда кому-то нужна помощь
Если вы обеспокоены тем, что член семьи или любимый человек может страдать от биполярного расстройства, поговорите с ним открыто и обратитесь за помощью к надежному медицинскому специалисту. Часто разъяснение близкому человеку того, что многие люди, страдающие этим расстройством, ведут очень продуктивную и удовлетворительную жизнь, пройдя курс лечения, может в значительной степени помочь ему принять помощь для себя
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- American Psychiatric Association: ‘Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders’
- American Psychiatric Association: ‘Guideline Watch: Practice Guidelines for the Treatment of Patients with Bipolar Disorder’
- Asian Journal of Psychiatry: ‘Electroconvulsive Therapy (ECT) in Bipolar Disorder’
- Bipolar Disorders: ‘Incidence Rates and Risk Factors of Bipolar Disorder in the General Population: A Population-based Cohort Study’
- British Medical Journal: ‘Lithium in the Prevention of Suicide in Mood Disorders: Updated Systematic Review and Meta-analysis’
- British Medical Journal: ‘Bipolar Disorder’
- Journal of Clinical Investigation: ‘Bipolar Disorder: From Genes to Behavior’
- Science Practical Perspectives: ‘Mood Disorders and Substance Use Disorder: A Complex Comorbidity’
Добавить комментарий