Что такое костохондрит?

Костохондрит: Боль и воспаление

Костохондрит — это воспаление области, где ребра соединяются с хрящом, который крепится к грудине (грудной кости). Костохондрит вызывает боль в груди, особенно при пальпации этой области. Это доброкачественное заболевание, которое часто проходит само по себе без лечения. Боль в груди при костохондрите необходимо отличать от боли при более серьезных заболеваниях, таких как инфаркт, перикардит и другие. Костохондрит является распространенной причиной боли в груди у детей и подростков

Что вызывает костохондрит?

Костохондрит вызывается воспалением. Чаще всего точная основная причина неизвестна. Вирусные и бактериальные инфекции могут спровоцировать костохондрит. Это заболевание также может возникнуть при травме грудной клетки, чрезмерной нагрузке, фибромиалгии , реактивном артрите и при наличии опухолей. Костохондрит может развиться после операции. Беременность растягивает грудную клетку женщины и может спровоцировать развитие костохондрита

Каковы симптомы костохондрита?

Основным симптомом костохондрита является боль в груди, интенсивность которой варьируется. Боль может восприниматься как давящая, острая или ноющая. Движение, потуги и глубокое дыхание обычно усиливают симптомы. Многие люди с этим заболеванием сообщают о недавней болезни, сопровождавшейся кашлем или физическим перенапряжением. Симптомы чаще всего отмечаются в области второго-пятого костохондральных суставов, хотя может быть затронуто любое из ребер. Боль, как правило, локализуется в одном месте, но может присутствовать в нескольких областях

Костохондрит в сравнении сСиндром Титце

Как и костохондрит, синдром Титце — это воспалительное заболевание, которое вызывает боль в месте соединения ребер с хрящом. Боль может возникать внезапно или постепенно. Боль может распространяться на руки или плечи и, как правило, усиливается при чихании, кашле или физической активности. Синдром Титце отличается от костохондрита тем, что боль в груди также сопровождается отеком. Боль, связанная с этим заболеванием, часто проходит сама по себе без лечения в течение нескольких недель или месяцев, но отек может сохраняться

Как диагностируется костохондрит?

Диагноз ‘костохондрит’ ставится на основании истории болезни и физического обследования пациента. Тесты на визуализацию и анализ крови могут помочь исключить другие потенциально более серьезные причины боли в груди. Рентген грудной клетки может использоваться для оценки наличия пневмонии и опухолей. Пациентам с подозрением на заболевание сердца может быть сделана электрокардиограмма (ЭКГ). Врач может назначить анализ крови при наличии лихорадки и других признаков воспаления

Домашние средства от боли в грудине

Боль при костохондрите может поддаваться домашним средствам, таким как безрецептурные анальгетики, например, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Может помочь прикладывание грелки или теплого компресса к больному месту. Следует избегать нагрузок на больную область и воздерживаться от физических упражнений и работы, которые могут усугубить состояние. Если кашель усиливает боль, препараты, подавляющие кашель , могут успокоить кашель и облегчить напряжение грудных мышц

Методы лечения костохондрита

Если домашних средств недостаточно для облегчения костохондрита, врач может назначить определенные мероприятия, которые помогут облегчить боль. Физическая терапия является эффективным методом лечения боли в опорно-двигательном аппарате. Местные инъекции лидокаина и кортикостероидов могут принести облегчение в редких, тяжелых случаях, не поддающихся другим методам лечения

Костохондрит и беременность

Во время беременности грудная клетка расширяется, особенно в последнем триместре. Это расширение может вызвать костохондрит, а глубокий вдох может усилить боль. Беременная женщина, испытывающая такую боль в ребрах, должна спросить у врача, какие методы лечения безопасны для нее и ее ребенка. Ацетаминофен и теплые компрессы могут быть уместны для беременных женщин с костохондритом

Стресс и тревога

Хотя подтвержденной связи между тревогой или стрессом и костохондритом не существует, эти эмоциональные состояния могут быть виноваты в других основных причинах боли в груди. Люди, страдающие паническим расстройством, часто отмечают в качестве симптомов одышку и боль в груди. Методы релаксации, включая прогрессивную мышечную релаксацию, физические упражнения, дыхательную гимнастику, массаж, йогу и акупунктуру , могут быть эффективны для снижения тревожности и хронической боли

Попробуйте мягкую растяжку

Некоторые исследования показывают, что люди, которые лечат костохондрит с помощью НПВС, испытывают большее облегчение боли, если они добавляют к своему режиму лечения определенные упражнения на растяжку. Упражнения на растяжку включают в себя удержание поднятой согнутой руки с предплечьем параллельно стене и легкое скручивание тела в противоположном направлении для раскрытия грудной клетки и снятия напряжения с грудных мышц. Упражнения повторяют с обеих сторон несколько раз в день, чтобы уменьшить боль

Как долго длится костохондрит?

Течение костохондрита непостоянно. Часто он разрешается в течение нескольких недель или месяцев. В большинстве случаев заболевание проходит к одному году. Подростки с костохондритом чаще страдают хронической формой заболевания

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

• American Family Physician, vol. 80, 2009: “Costochondritis: Diagnosis and Treatment
• American Family Physician. 80. 6 (2009): 617-620.
• American Family Physician, vol. 87, 2012. “Outpatient Diagnosis of Acute Chest Pain in Adults
• Anxiety and Depression Association of America: “Chronic Pain
• The Mommy Docs Ultimate Guide to Pregnancy and Birth, 1st edition: “Costochondritis (Bad Rib Pain)
• National Organization for Rare Disorders: “Tietze Syndrome
• Primary Care, vol. 40, 2013. “Evaluation and Treatment of Musculoskeletal Chest Pain
• Proulx, A. M., et al. “Costochondritis: Diagnosis and Treatment.