Что такое марихуана? Законы о медицинской марихуане, использование, безопасность

Что такое медицинская марихуана?

Когда люди говорят о медицинской марихуане, они имеют в виду любую часть растения марихуаны, используемую для облегчения каких-либо проблем со здоровьем. Люди используют ее не для получения кайфа, а для облегчения медицинских симптомов

Когда каннабис легально продается в качестве лекарства, он, как правило, ничем не отличается от того, который используется для удовольствия. Однако были специально выведены новые сорта медицинской марихуаны, в которых меньше химических веществ, вызывающих эйфорию, и больше химических веществ, которые, как считается, обеспечивают другие преимущества для здоровья

На следующих слайдах вы узнаете информацию о:

• химических веществах, входящих в состав медицинской марихуаны.
• как каннабис влияет на мозг,.
• побочные эффекты, которые сопровождают наркотик,.
• какие промышленные препараты были разработаны на основе химических свойств марихуаны,.
• законы штатов, легализовавших медицинскую марихуану, и.
• использование медицинской марихуаны для лечения детей.

ТГК и КБР в медицинской марихуане

В конопле насчитывается более 80 химических соединений, известных как каннабиноиды. Эти химические вещества отвечают за психоактивные эффекты растения. Из них наиболее изучены два соединения — ТГК (тетрагидроканнабинол) и КБР (каннабидиол), которые были открыты в начале 1960-х годов. ТГК считается основным психоактивным химическим веществом в марихуане, но КБР в последнее время вызывает интерес благодаря своему потенциалу в лечении таких заболеваний, как судороги

ТГК и медицинский каннабис

Будучи основным психоактивным ингредиентом марихуаны, ТГК также является наиболее часто исследуемым химическим веществом этого растения. Считается, что ТГК воздействует на организм человека несколькими способами, влияя на температуру тела, частоту пульса, восприятие времени, тревожность, седативный эффект, анальгезию (снижение восприятия боли), кратковременную память и пространственное восприятие

ТГК также является химическим веществом, создающим эйфорический кайф, который обычно ищут любители марихуаны

КБР и медицинский каннабис

КБР действует совсем иначе, чем ТГК. По сравнению с ТГК, требуется примерно в 100 раз больше КБР, чтобы оказать какое-либо воздействие на каннабиноидные рецепторы — места в организме, которые взаимодействуют с каннабиноидами. В отличие от ТГК, КБР не вызывает ни опьянения, ни эйфории. В некоторых отношениях КБР оказывает противоположное действие, чем ТГК. Например, если ТГК, как правило, усиливает тревогу, то КБР, похоже, снижает ее

Как марихуана влияет на мозг?

Воздействие марихуаны на мозг является сложным и варьируется от человека к человеку. Скорость действия марихуаны зависит от способа ее употребления. При курении эффект ощущается практически сразу, поскольку ТГК быстро попадает в кровь через легкие. Это заставляет клетки мозга выделять дофамин, создавая ощущение эйфории. При употреблении каннабиса в пищу его действие ощущается медленнее, иногда оно длится час и более

Каннабиноидные рецепторы

ТГК, КБД и другие каннабиноиды взаимодействуют с мозгом человека через участки, называемые каннабиноидными рецепторами. Каннабиноидные рецепторы находятся на клетках человека и участвуют в различных процессах, которые помогают поддерживать постоянство в организме, несмотря на изменения в окружающей среде, что называется гомеостазом. Основные каннабиноидные рецепторы называются CB1 и CB2

Рецепторы CB1

Рецепторы CB1, по-видимому, влияют на познание, память, двигательные движения и восприятие боли. Большинство рецепторов CB1 существует в головном мозге, но некоторые из них можно обнаружить в нервах печени, щитовидной железы, матки, костей и ткани яичек

Рецепторы CB2

В отличие от рецепторов CB1, рецепторы CB2 в основном находятся в иммунных клетках, селезенке и желудочно-кишечном тракте

Рецепторы CB2 также встречаются в мозге, но в меньшей степени. Рецепторы CB2 играют роль и в репродуктивной функции человека — от эмбрионального развития до выживания сперматозоидов. Каннабиноиды воздействуют на рецепторы CB2, уменьшая воспаление желудочно-кишечного тракта при таких заболеваниях, как воспалительные заболевания кишечника IBD

Каннабиноиды и эндоканнабиноиды

Ваш организм производит собственные каннабиноиды, которые называются эндоканнабиноидами. Эндоканнабиноиды выполняют широкий спектр действий, связанных с поддержанием гомеостаза, от ухода за больными до роста и реагирования на травмы. Каннабиноиды, содержащиеся в марихуане, вмешиваются в естественную регуляцию организмом различных химических веществ, включая дофамин. Исследователи подозревают, что каннабиноиды позволяют высвобождаться большему количеству этих химических веществ, чем обычно

Использование марихуаны в медицине

Различные направления исследований влияния марихуаны на здоровье продолжаются. Однако исследования медицинского каннабиса были затруднены с 1930-х годов из-за незаконности препарата, и только сейчас ситуация начинает меняться для потенциальных исследователей. Это означает, что хотя многие многообещающие преимущества медицинского каннабиса изучаются, во многих случаях потребуются дальнейшие и повторные исследования, прежде чем эти виды медицинского использования будут одобрены врачами

Медицинское применение ТГК: повышение аппетита

Одно из наиболее известных медицинских применений каннабиса — повышение аппетита у больных СПИДом , раком , истощением и других пациентов, которым может быть полезно повышение аппетита

Синтетическая таблетка ТГК ‘Маринол’ была одобрена Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США в 1985 году. В 1985 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило синтетическую таблетку ТГК ‘Маринол’ именно для таких целей. Было доказано, что Маринол стимулирует аппетит и уменьшает тошноту и рвоту

Другие медицинские применения ТГК

Помимо способности стимулировать аппетит, ТГК может быть полезен в медицине еще несколькими способами. Вот несколько потенциальных медицинских преимуществ ТГК:

• Уменьшение боли.
• Уменьшение воспаления.
• Улучшение проблем с мышечным контролем.

 

Применение CBD в медицине

КБР, непсихоактивный каннабиноид, содержащийся в конопле, привлек большое внимание средств массовой информации благодаря своему применению у маленьких детей для облегчения симптомов серьезных припадков. Было предложено множество других медицинских применений КБР, в том числе

• нейропротекция при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера инсульт рассеянный склероз MS ) и болезнь Паркинсона.
• уменьшение боли при таких заболеваниях, как рак, рассеянный склероз и ревматоидный артрит ,.
• противоопухолевые эффекты,.
• антипсихотический эффект при шизофрении , болезни Паркинсона и посттравматическом стрессовом расстройстве ,.
• противотревожные эффекты, и.
• лечение наркомании, в частности морфиновой и героиновой зависимости

Побочные эффекты медицинской марихуаны (краткосрочные)

Наряду с многочисленными потенциальными преимуществами для здоровья, медицинская марихуана также вызывает несколько потенциальных побочных эффектов. В краткосрочной перспективе медицинская марихуана может нарушить краткосрочную память, нарушить способность принимать решения и изменить настроение, заставляя пациента чувствовать себя счастливым, расслабленным, сонным или тревожным

В больших дозах некоторые люди, употребляющие медицинскую марихуану, испытывают галлюцинации, паранойю и бред

Если у пациента есть проблемы с дыханием, например бронхит курение марихуаны может усугубить эти проблемы

Побочные эффекты медицинской марихуаны (долгосрочные)

Наряду с краткосрочными побочными эффектами, регулярные потребители марихуаны могут испытывать побочные эффекты в долгосрочной перспективе. К таким побочным эффектам относятся респираторные проблемы, такие как легочные инфекции и ежедневный кашель у тех, кто принимает медицинскую марихуану путем курения; депрессия , тревожность, отсутствие мотивации, суицидальные мысли, а также проблемы со здоровьем у детей, если каннабис используется во время беременности

Вызывает ли марихуана привыкание?

Вопрос о том, вызывает ли марихуана привыкание, долгое время был предметом жарких споров. Согласованного определения зависимости от марихуаны не существует, однако Всемирная организация здравоохранения установила критерии зависимости от каннабиса. Чтобы ВОЗ признала человека зависимым от марихуаны, он должен быть активным потребителем и соответствовать трем или более следующим критериям. Пользователь:

• испытывает сильное желание или принуждение к употреблению марихуаны.
• с трудом контролирует, когда принимает каннабис, когда не принимает и сколько принимает.
• испытывает абстиненцию при сокращении или прекращении употребления наркотика, включая либо симптомы абстиненции, либо использование аналогичного наркотика для достижения схожих результатов.
• требуется больше марихуаны для достижения тех же результатов.
• пренебрегает другими удовольствиями и интересами ради употребления, получения или выздоровления от марихуаны.
• продолжает употреблять каннабис, даже если он причиняет вред.

Риск зависимости от марихуаны ниже, чем риск зависимости от других распространенных наркотиков. Риск зависимости от марихуаны оценивается примерно в 9%, по сравнению с 32% для никотина, 23% для героина и 15% для алкоголя. Однако риск зависимости от марихуаны возрастает до 16%, если употребление начинается в подростковом возрасте. Семейная история аддиктивного поведения также повышает этот риск

Дронабинол против набилона. Набилон: Наркотики, сделанные из марихуаны

В 1985 году FDA одобрило два аналогичных препарата на основе каннабиноида ТГК из марихуаны: дронабинол (Маринол) и набилон (Цезамет). Оба препарата назначаются для повышения аппетита, уменьшения тошноты и рвоты, а также для снятия боли

Дронабинол (Маринол)

Дронабинол — это экстракт, полученный из натуральной смолы конопли. Это означает, что ТГК, содержащийся в дронабиноле, ничем не отличается от ТГК, содержащегося в натуральном каннабисе. Это также означает, что дронабинол вызывает те же изменения настроения и восприятия, что и ТГК, содержащийся в конопле

Набилон (Цезамет)

В отличие от дронабинола, Набилон не происходит из источника конопли. Набилон — это синтетический каннабиноид, структурно схожий с ТГК, но это не ТГК. Поэтому он дает более предсказуемые результаты, устраняя или значительно уменьшая эйфорию, которую может вызывать ТГК

Способы применения медицинской марихуаны

Марихуану можно использовать в качестве лекарства тремя способами: съесть, вдохнуть или натереть кожу

Употребление медицинского каннабиса внутрь

Съедобный каннабис может принимать различные формы. Его можно испечь в виде печенья или пирожного, добавить в напиток, например, в газировку, или приготовить в виде таблеток, как препараты, описанные на предыдущем слайде. Когда медицинскую марихуану готовят в виде еды или напитка, ее иногда называют “съедобной

При приеме внутрь действие медицинской марихуаны отсрочено. Как правило, для наступления эффекта требуется от 30 до 60 минут. Эффект обычно достигает максимума через два-три часа. Поскольку при употреблении медицинской марихуаны эффект наступает гораздо позже и достигает своего пика гораздо позже, пациент не может так легко контролировать дозировку

Поскольку ТГК можно подмешивать в масло или масло, настойки ТГК могут принимать различные формы, включая печенье, кексы, твердые конфеты, шоколад , вяленое мясо, салаты и гамбургеры

Поскольку эти продукты часто похожи на пищу без каннабиноидов, потребители медицинских препаратов должны быть осторожны и держать их подальше от детей, домашних животных и ничего не подозревающих людей

Вдыхание медицинского каннабиса

Пожалуй, самым распространенным способом приема каннабиса является его курение — в свернутой бумажной сигарете (иногда называемой “косяком ), в трубке или через кальян с водяным фильтром

Курение марихуаны сопряжено с теми же опасностями, что и курение сигарет. У постоянных курильщиков марихуаны могут чаще возникать инфекции верхних дыхательных путей, избыток слизи и ежедневный кашель. Дым марихуаны содержит некоторые из тех же химических веществ, вызывающих рак, что и табачный дым, хотя несколько исследований не смогли продемонстрировать более высокий риск рака легких у курильщиков марихуаны

Хотя дым марихуаны часто задерживается в легких гораздо дольше, чем табачный дым (часто на 10-15 секунд), такая практика не является полезной и может быть вредной. Одно исследование не выявило никакой разницы между группой, которая задерживала дым марихуаны на 20 секунд, другой группой, которая задерживала дым на 10 секунд, и третьей группой, которая вообще не задерживала дым в легких

Другая, более современная форма вдыхания каннабиса — через вапорайзеры. Испарение (“вейпинг ) марихуаны, как показали некоторые исследования, уменьшает количество потенциально вредных смол и вызывает меньше респираторных симптомов, чем обычное курение каннабиса. Однако другое исследование показало, что испарение марихуаны создает более вредные уровни токсичного аммиака, который может вызвать астму и раздражать легкие

Применение марихуаны местно

Вероятно, наименее распространенным методом использования медицинской марихуаны является применение в виде местного пластыря, мази или мази. Местное применение каннабиса имеет определенные преимущества перед другими методами использования. Он попадает через кожу непосредственно в кровоток, то есть желудок не расщепляет его, что делает его более эффективным. Местное применение каннабиса также исключает вред от вдыхания

Где медицинская марихуана разрешена

В 1996 году избиратели Калифорнии приняли первый в стране закон о легализации медицинской марихуаны. С тех пор все штаты, кроме восьми, приняли законы, легализующие медицинскую марихуану в той или иной форме

Законы в разных штатах сильно различаются. В некоторых штатах разрешено использовать только КБР для лечения. Другие запрещают курение каннабиса, но разрешают употреблять его другими способами. В некоторых штатах легализована продажа марихуаны как в медицинских, так и в рекреационных целях

Хотя большинство американскихБольшинство американских штатов отменили по крайней мере некоторые наказания и ограничения, связанные с продажей и использованием медицинской марихуаны, продажа и распространение марихуаны остается серьезным преступлением в соответствии с федеральным законодательством

Медицинская марихуана для детей

Дети с трудно поддающейся лечению эпилепсией могут получить облегчение от припадков с помощью медицинской марихуаны, согласно некоторым исследованиям. Один из сортов медицинской марихуаны, ‘Паутина Шарлотты’, облегчает лечение детей, не вызывая у них приступов, так как этот сорт содержит большое количество CBD, но очень низкий уровень THC

Тенденция использования медицинской марихуаны для лечения детей возникла относительно недавно, поэтому было проведено мало исследований о ее воздействии. Одно исследование, в котором приняли участие 74 ребенка в возрасте от 1 до 18 лет с трудноизлечимой эпилепсией, показало, что 89% отметили некоторое уменьшение приступов после лечения с использованием масла КБР. Среди других положительных эффектов, о которых сообщили испытуемые, — улучшение поведения и бдительности, улучшение коммуникации, улучшение речи, улучшение двигательных навыков и улучшение сна

Сообщалось о таких побочных эффектах, как сонливость, усталость , расстройство желудка и раздражительность

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

• • NIH/NCCIH: ‘Cannabis (Marijuana) and Cannabinoids: What You Need To Know.’ Nov. 2019.
  • NIH/NIDA: ‘Marijuana Research Report.’ Jul. 2020.
  • Therapeutic Advances in Psychopharmacology: ‘Cannabis, a Complex Plant: Different Compounds and Different Effects on Individuals.’
  • National Institute of Health: ‘The Biology and Potential Therapeutic Effects of Cannabidiol.’
  • British Journal of Pharmacology: ‘Cannabinoids and Intestinal Motility: Welcome to CB2 Receptors.’
  • Current Drug Targets — CNS & Neurological Disorders: ‘Cannabinoids.’
  • NORML: ‘Introduction to the Endocannabinoid System.’
  • Clinica Chimica Acta: ‘Endocannabinoids and Pregnancy.’
  • National Institute on Drug Abuse: ‘DrugFacts—Is Marijuana Medicine?
  • Dialogues in Clinical Neuroscience: ‘Cannabinoids in Health and Disease.’
  • World Health Organization: ‘The Health and Social Effects of Nonmedical Cannabis Use.’
  • U.S. National Library of Medicine: ‘Dronabinol.’
  • DrugBank.ca.: ‘Nabilone.’

Partnership for Drug-Free Kids: ‘Researchers Develop Patch to Deliver Psychoactive Ingredient of Marijuana.’Penn State: ‘Medical Marijuana: Scientific Mechanisms and Clinical Indications.’

• Colorado Department of Public Health and Environment: ‘FAQs: Marijuana and Methods of Use.’
• County of Los Angeles Public Health: ‘Marijuana Edibles Fact Sheet.’
• Pharmacology, Biochemistry, and Behavior: ‘Breathhold Duration and Response to Marijuana Smoke.’
• U.S. Office of National Drug Control Policy: ‘Marijuana Resource Center: State Laws Related to Marijuana.’
• NORML: Medical Marijuana
• Seizure: ‘CBD-Enriched Medical Cannabis for Intractable Pediatric Epilepsy: The Current Israeli Experience.’