Определение рака желудка (желудка)
Злокачественная опухоль желудка
Рак желудка , или рак желудка, — это злокачественная опухоль (безудержный рост аномальной ткани) слизистой оболочки желудка. Инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H.pylori), является распространенной причиной этого типа злокачественной опухоли. Опухоли, называемые аденокарциномами, являются наиболее распространенным типом рака желудка. Карцинома — это рак, возникающий из ткани, выстилающей внутренние органы или эпителиальный слой кожи. Другие формы включают лимфомы, карциноидные опухоли и гастроинтестинальные стромальные опухоли. К сожалению, рак желудка часто не имеет ранних симптомов и признаков, поэтому его часто диагностируют на поздних стадиях заболевания
Аденокарцинома встречается часто
Подавляющее большинство раковых опухолей желудка, до 90%-95% всех раковых опухолей желудка, являются аденокарциномами. Эти раковые опухоли возникают из секреторных клеток в слизистой оболочке желудка, которые вырабатывают слизь и другие жидкости. Этот слой называется слизистой оболочкой. Несколько факторов риска предрасполагают людей к этому типу злокачественных опухолей. Диета, семейный анамнез, воспаление, полипы, пернициозная анемия и курение могут играть роль в развитии этого вида рака. Чаще всего он возникает у мужчин старше 40 лет. Люди из некоторых регионов Восточной Европы, Азии и Южной Америки также подвержены большему риску
За пределами аденокарциномы: другие виды рака желудка
Около 5-10% случаев рака желудка не являются аденокарциномами. Около 3% раковых опухолей желудка являются карциноидными опухолями. Эти опухоли возникают из клеток, вырабатывающих гормоны. Лимфомы могут возникать из тканей иммунной системы в желудке. Они составляют около 4% раковых опухолей желудка. Существует несколько различных типов лимфом , которые могут возникать в этой области. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST) являются одним из самых редких видов рака желудка. Они возникают в специализированных клетках, называемых интерстициальными клетками Кахаля. Это клетки вегетативной нервной системы
Кто подвержен риску развития рака желудка?
Приблизительно 28 000 человек в СШАежегодно в США диагностируется рак желудка. Средний возраст при постановке диагноза у типичного пациента составляет 68 лет. Чаще всего он встречается у людей в возрасте от 65 до 74 лет. Злокачественное новообразование чаще диагностируется у мужчин. Около 1,7% всех раковых заболеваний, диагностируемых ежегодно в США.это рак желудка. Это 15-й по распространенности вид рака. Исследователи подозревают, что заболеваемость этим раком снижается, поскольку люди потребляют меньше соленых и копченых продуктов
Что такое Helicobacter pylori (H.pylori)?
H.pylori — это бактерия, которая может инфицировать слизистую оболочку желудка. Она выделяет вещество, которое нейтрализует кислоту, тем самым делая желудок более благоприятным местом для роста бактерий. Инфекция повышает риск развития язвы желудка и язв в тонком кишечнике. Длительное воспаление может привести к атрофическому гастриту. Воспаление, язвы и атрофический гастрит могут предрасполагать к развитию рака желудка. Анализ крови, кала или дыхания может помочь диагностировать H.pylori. Люди, у которых в настоящее время есть язвы или язвы в прошлом, должны пройти тест на наличие бактерии. Те, у кого есть родственник первой степени родства с раком желудка, также должны пройти обследование. Хорошей новостью является то, что инфекция реагирует на лечение антибиотиками
Факторы риска рака желудка
Вероятность заболеть раком желудка выше у тех, у кого есть близкий кровный родственник, перенесший рак желудка. Определенные медицинские состояния повышают риск развития рака желудка. Семейный аденоматозный полипоз — это заболевание, которое встречается в семьях, где люди предрасположены к образованию полипов. Впоследствии полипы могут перерасти в рак. Язвенная анемия является фактором риска развития рака желудка. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют низкое количество эритроцитов в крови, потому что им трудно усваивать витамин B12. Отсутствие или недостаточное количество желудочной кислоты — состояние, называемое ахлоргидрией, — также является фактором риска развития рака желудка
Факторы образа жизни
Диета является одним из контролируемых факторов риска развития рака желудка. Люди, употребляющие в пищу соленое мясо и рыбу, копчености и маринованные овощи, подвержены повышенному риску развития рака желудка. Диета с низким содержанием фруктов и овощей также повышает риск развития рака желудка. Курение, употребление чрезмерного количества алкоголя, избыточный вес или ожирение повышают риск развития рака желудка. К счастью, все эти привычки образа жизни поддаются контролю. Бросьте курить, если вы курите, и сократите потребление алкоголя, если вы пьете. Ограничьте потребление копченой и соленой пищи. Ешьте разнообразные фрукты и овощи, чтобы снизить риск развития рака желудка и других видов рака
Признаки и симптомы рака желудка
Рак желудка часто диагностируется на поздних стадиях, поскольку на ранних стадиях он обычно не вызывает признаков и симптомов. Когда рак желудка дает признаки или симптомы, пациент с этим заболеванием может испытывать усталость , непреднамеренную потерю веса , потерю аппетита, боль в животе или дискомфорт, тошноту, рвоту, кровавый или черный стул, изжогу и несварение. Ощущение вздутия живота после еды также может возникать у людей, страдающих раком желудка
Как диагностируется рак желудка?
Если у пациента есть симптомы, обратитесь к врачу, который проведет физический осмотр. Врач соберет личный и семейный анамнез и расскажет о симптомах пациента. Врач может назначить анализ крови или другие анализы, чтобы определить причину симптомов. Если это будет сочтено необходимым, врач может направить вас к гастроэнтерологу для более специализированного обследования. Верхняя эндоскопия используется для визуализации внутренней части желудка и первой части тонкого кишечника. Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) включает в себя продвижение датчика по пищеводу для визуализации различных слоев стенки желудка, лимфатических узлов и структур, расположенных рядом с желудком. Врач может взять биопсию из подозрительных участков
Что такое эндоскопия?
Эндоскопия — это исследование, при котором врач вводит камеру через трубку в горло пациента, чтобы увидеть внутреннюю часть желудка. Врач может осмотреть стенку желудка и взять биопсию любого участка, который выглядит ненормально или кажется подозрительным. Если присутствуют клетки аденокарциномы , ткань может быть исследована на уровень белка HER2/neu. Измерение уровня этого стимулирующего рост белка помогает принимать решения о лечении. Биопсия позволяет проверить наличие раковых клеток и других заболеваний и состояний
Дополнительные анализы
Если врач подозревает рак желудка, пациенту может быть назначена комбинация дополнительных анализов. Серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — это рентгеновское исследование, при котором пациент выпивает меловой раствор, содержащий барий, после чего делаются снимки пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки. Компьютерная томография или КТ позволяет получить изображения поперечного сечения области живота. Перед исследованием пациенту может потребоваться выпить контрастный раствор или сделать инъекцию контрастного красителя. МРТ может использоваться для визуализации мягких тканей тела с помощью радиоволн и магнитного поля для получения изображений
Хирургия опухоли
Хирургия может быть одним из вариантов лечения рака желудка в зависимости от места локализации рака, стадии опухоли и общего состояния здоровья пациента. Опухоль будет удалена, также может быть удален весь желудок или его часть. Хирург удалит лимфатические узлы, чтобы проверить, есть ли в них рак, и обследует близлежащие органы, например, печень, на наличие признаков рака. Это поможет определить стадию и степень заболевания. Хирургическое вмешательство может оказаться невозможным для пациентов с запущенной формой заболевания. Медицинская команда разработает план лечения для защиты от потери веса и других возможных осложнений после операции
Лучевая и химиотерапия
Лучевая и химиотерапия — это мощные методы лечения, которые могут повысить выживаемость пациентов с раком желудка. Лучевая терапия включает в себя применение высокоэнергетических частиц для повреждения или уничтожения раковых клеток. Гамма-лучи, пучки электронов, рентгеновские лучи и протоны — вот несколько видов излучения. Химиотерапия — это мощная лекарственная терапия, направленная на уничтожение раковых клеток. В химиотерапии используются различные агенты или их комбинации. Облучение и химиотерапия могут применяться до операции, чтобы помочь уменьшить опухоль. Они также часто используются после хирургического вмешательства. Вы и ваша медицинская команда можете обсудить индивидуальное лечение, которое лучше всего подходит для вашей проблемы
Таргетная терапия и иммунотерапия
Таргетная терапия — это вид лечения рака, который может быть использован у некоторых онкологических больных. Таргетная терапия использует уникальные характеристики определенных злокачественных опухолей и направлена на уничтожение раковых клеток. Как правило, такие виды лечения имеют меньше побочных эффектов, чем стандартные химиотерапевтические препараты. Эти препараты помогают сохранить здоровые окружающие клетки. Иммунотерапия стимулирует собственную иммунную систему организма для борьбы с раком. Это инновационный вид лечения рака
Клинические испытания рака желудка
Для пациентов, которые не реагируют на стандартную хирургическую операцию, химио-, лучевую и иммунотерапию при раке желудка, клинические испытания, спонсируемые Национальным институтом рака, дают шанс попробовать новые процедуры и лекарства. Для участия в клинических испытаниях пациенты должны пройти квалификационный отбор. Результаты клинических испытаний пополняют базу исследований в области лечения рака желудка. Клинические исследования предлагают новые варианты лечения людям, которые, возможно, уже исчерпали другие возможности получения медицинской помощи
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- American Cancer Society: “How Is Stomach Cancer Diagnosed, “Signs and Symptoms of Stomach Cancer, “Targeted Therapies for Stomach Cancer, “What Is Stomach Cancer?
- National Cancer Institute: “Stomach (Gastric) Cancer: Patient Version.
Добавить комментарий