Факты о детских болезнях
Существует так много детских болезней, инфекционных и неинфекционных, что перечислить их все здесь невозможно. Однако мы представим некоторые из наиболее распространенных, включая вирусные и бактериальные инфекции , а также аллергические и иммунологические заболевания
Бронхиолит
Несколько различных вирусов вызывают бронхиолит (воспаление мелких дыхательных путей), который поражает детей в возрасте до 1 года. Чаще всего его вызывает RSV (респираторно-синцитиальный вирус), но он также может быть вызван гриппом и другими распространенными вирусами, сопровождающимися симптомами верхних дыхательных путей, такими как лихорадка, насморк и кашель. Общий симптом бронхиолита включает все вышеперечисленные симптомы и хрипы (такой же симптом наблюдается у детей с астмой ). Это заболевание часто встречается в зимние месяцы, и некоторым младенцам требуется госпитализация, если респираторные симптомы очень тяжелые. Лечение бронхиолита отличается от лечения астмы, однако могут использоваться одни и те же лекарства. Для небольшого процента младенцев этот первый эпизод хрипов может быть предвестником будущего диагноза ‘астма’, но для большинства это единичный случай
Ушные инфекции
Ушные инфекции очень распространены у детей и вызваны нарушением работы евстахиевых труб — труб, которые соединяют внутренние уши с горлом и служат дренажем для жидкости, которая может там скапливаться. Когда жидкость скапливается, она привлекает бактерии и другие микроорганизмы, которые могут размножаться и вызывать симптоматическую инфекцию. Симптомы включают лихорадку, боль в ухе, потягивание за ухо или даже дренаж из слухового прохода. Лечение ушных инфекций может включать наблюдение или антибиотики. Иногда может потребоваться дренирование жидкости внутри среднего уха
Клеевое ухо
Когда жидкость в среднем ухе скапливается и не очищается самостоятельно или после лечения, может потребоваться хирургическое дренирование. Эта процедура называется тимпаноцентез. В среднее ухо вводится игла, и жидкость удаляется. Иногда, из-за рецидивирующих инфекций или хронического выпота (жидкость сохраняется не менее трех месяцев), может потребоваться установка тимпаностомической трубки в барабанную перепонку (барабанную мембрану), которая позволяет среднему уху дренироваться и функционировать должным образом. Трубки остаются на месте и обычно выпадают сами по себе примерно через год. В большинстве случаев барабанная перепонка заживает и нормально функционирует после этой процедуры
Круп
Круп часто встречается у маленьких детей. Круп вызывают несколько различных вирусов, а его симптомы — воспаление верхних дыхательных путей, включая гортань (голосовой аппарат) и трахею (дыхательное горло). Эти симптомы включают лающий кашель и стридор — хрип при вдохе. Большинство детей с крупом можно лечить дома, но иногда, при тяжелой форме, может потребоваться госпитализация. Лечение может включать стероиды и ингаляционные препараты в более тяжелых случаях. Всегда проверяйте своего врача, если вы обеспокоены или если ваш ребенок выглядит больным
Болезнь рук, ног и рта
Коксакивирус вызывает заболевание рук, ног и рта. Он чрезвычайно распространен летом и в начале осени и проходит сам по себе примерно через 10 дней. Вирус вызывает лихорадку, боль в горле и волдыри во рту, на ладонях и подошвах ног. Медицинского лечения инфекции не существует, кроме поддерживающей терапии, включающей обезболивающие средства
Конъюнктивит
Конъюнктивит также называется конъюнктивитом. Чаще всего причиной конъюнктивита является вирус, но иногда его может вызвать и бактериальная инфекция. Конъюнктивит очень заразен и может быстро распространяться в школах и детских садах. Обязательно проконсультируйтесь с медицинским работником, чтобы определить необходимость дополнительного лечения, но в большинстве случаев заболевание проходит в течение пяти дней
Пятая болезнь
Вирус под названием парвовирус B19 вызывает пятую болезнь. Эта очень распространенная инфекция проявляется у большинства детей в виде простуды с последующим появлением сыпи на лице и теле. Типичным описанием сыпи является ‘пощечина’, поскольку сыпь обычно яркая и выглядит как красноватое пятно. Сыпь обычно проходит в течение недели — 10 дней. Единственный серьезный риск парвовируса существует для беременных женщин, которые никогда не подвергались воздействию парвовируса в прошлом. У таких женщин существует значительный риск для плода
Ротавирус
Ротавирусная инфекция является причиной значительной заболеваемости и смертности среди детей в менее развитых странах, где доступ к ротавирусной вакцине ограничен. Эта инфекция вызывает у детей значительную лихорадку, рвоту и диарею. Это часто может привести к серьезным проблемам, связанным с обезвоживанием , особенно у очень маленьких детей и младенцев. До введения вакцины в Соединенных Штатах ротавирусная инфекция была очень распространенной причиной госпитализации. Современные исследования показывают, что в результате вакцинации количество госпитализаций по причине ротавирусной инфекции в больницы сократилось до 95%
Болезнь Кавасаки
Болезнь Кавасаки — это очень серьезное заболевание, которое может имитировать многие инфекции. Если болезнь не распознать и не лечить, она может привести к серьезному повреждению коронарных артерий сердца, что влечет за собой сердечный приступ и внезапную смерть у детей. К счастью, большинство педиатров учат обращать внимание на болезнь Кавасаки и распознавать это заболевание по общим признакам и симптомам. К ним относятся высокая продолжительная лихорадка (более пяти дней), сыпь, потрескавшиеся и сухие губы, красные глаза, увеличенные шейные лимфатические узлы, отеки рук и ног. Рекомендуется госпитализация, необходимо введение IVIG (иммуноглобулина) и аспирина. Это лечение, начатое на ранней стадии заболевания, предотвращает прогрессирование проблем с сердцем. Причина заболевания остается неизвестной. Однако схожий набор симптомов был отмечен у некоторых молодых людей (в основном детей) с диагнозом вирусной инфекции COVID-19
Ветряная оспа
Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку. В настоящее время вакцинация является рутинной, и сейчас редко можно встретить обычный случай заболевания. До появления вакцины это была очень частая причина госпитализации. Хотя заражение ветрянкой обычно является доброкачественным (но дискомфортным) событием в жизни ребенка, существует значительный риск тяжелых осложнений, включая бактериальные инфекции кожи, пневмонию и другие. Именно по этой причине вакцинация является рекомендуемой и регулярной. У некоторых людей с возрастом (обычно старше 60 лет) болезнь может перейти в спящий режим и привести к опоясывающему лишаю
Корь
Вирус краснухи вызывает корь, и до начала плановой вакцинации она была чрезвычайно распространенной детской инфекцией. К сожалению, из-за участившихся случаев отказа родителей от вакцинации мы начинаем наблюдать спорадические вспышки среди этих групп населения. Корь — это острое вирусное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти, и обычно начинается с неспецифических симптомов, таких как высокая температура, насморк и кашель. После этих симптомов у пациентов появляется сыпь, которая распространяется от лица до ступней. Симптомы обычно начинаются через одну-две недели после заражения, и длятся менее недели
Свинка
Паротит — это вирусное заболевание, которое обычно начинается с гриппоподобных симптомов, а затем приводит к острому болезненному опуханию слюнных желез (паротиту). До начала плановой вакцинации это было очень распространенное заболевание. Симптомы обычно появляются более чем через две недели после заражения, а болезнь длится от семи до 10 дней. Как и при многих других детских вирусных заболеваниях, хотя большинство инфекций протекает в легкой форме, существует реальный риск осложнений, включая менингит и смерть
Краснуха (немецкая корь)
Краснуха, также известная как немецкая корь, вызывает легкое заболевание у большинства людей. Это не относится к невакцинированным беременным женщинам. Вирус может вызвать серьезные и смертельные врожденные дефекты у плода. Вакцинация проводится регулярно и привела к значительному снижению распространения вируса. Вирус начинается как лихорадка и сыпь и в большинстве случаев проходит через два-три дня
Коклюш (Pertussis)
Bordetella pertussis — это бактерии, вызывающие коклюш. Она очень заразна и иногда приводит к летальному исходу у маленьких детей, особенно младенцев. Инфекцию можно предотвратить с помощью вакцинации, однако у детей старшего возраста и взрослых она часто остается нераспознанной. Инфекция обычно начинается с симптомов простуды, а затем перерастает в упорный и сильный кашель, затрудняющий дыхание. Коклюш получил свое название из-за глубокого вдохновения, которое многие дети и младенцы издают после прекращения кашля. Вакцинация рекомендуется маленьким детям, подросткам и взрослым
Менингит
Менингит — это воспаление ткани, окружающей головной и спинной мозг (менинги). Вирусы или бактерии могут вызывать менингит. Симптомы включают головную боль , ригидность шеи, лихорадку и недомогание. Обычная вакцинация снизила частоту многих бактериальных причин; однако вирусные причины все еще распространены. Бактериальный менингит может привести к тяжелым последствиям, включая постоянную потерю слуха, повреждение мозга и даже смерть
Стрептококковое горло
Штамм стрептококка ( strep ), распространенной кожной бактерии, вызывает стрептококковую ангину. Симптомы включают боль в горле и лихорадку, которая держится более нескольких дней. Часто могут наблюдаться выделения белого цвета (гной) в задней части горла и увеличенные лимфатические узлы на шее. Стрептококковая ангина проходит сама по себе, однако рекомендуется принимать антибиотики из-за риска развития ревматического порока сердца , серьезного, но предотвратимого последствия стрептококковой инфекции
Скарлатинозная лихорадка
Стрептококковая инфекция вызывает скарлатинозную лихорадку, которая может появиться после инфекции горла. Это распространенная инфекция, которая начинается с лихорадки и возможной боли в горле, за которой следует сыпь, начинающаяся на груди и распространяющаяся на все остальное тело. Для уничтожения бактерий и профилактики ревматической лихорадки и ревматической болезни сердца рекомендуется принимать антибиотики
Синдром Рейе
Аспирин и аспириносодержащие препараты никогда не следует давать детям. Синдром Рейе — это потенциально смертельное заболевание, которое вызывается воздействием этих лекарств и приводит к опасной для жизни печеночной недостаточности и последующему отеку мозга. К счастью, сегодня это редкое заболевание после признания воздействия аспирина в качестве причины
MRSA (стафилококковая инфекция)
MRSA , или метициллин-резистентный S.aureus, — это устойчивый к антибиотикам организм, который вызывает кожные инфекции, такие как фурункулы и абсцессы (глубокие инфекции кожи) или даже хуже. Он становится все более распространенным и может распространяться и вызывать опасные для жизни инфекции в медицинских учреждениях. Проблема осложняется тем, что многие люди являются бессимптомными носителями и могут передавать инфекцию восприимчивым людям. Лечение может включать антибиотики, но не во всех случаях это необходимо
Импетиго
Стафилококк или стрептококк, две очень распространенные кожные бактерии, могут вызывать импетиго. Обычно оно проявляется в виде множества мелких волдырей, которые лопаются и образуют корку медового цвета. Импетиго может появиться на любом участке тела и чаще всего диагностируется у маленьких детей. В большинстве случаев необходимы антибиотики
Кольчатый червь
Обычный грибок вызывает стригущий лишай. Это не ‘гельминтозное’ заболевание (в нем нет червей). Название было придумано из-за ‘червеобразного’ кольца, которое можно увидеть при этих инфекциях. Стригущий лишай лечится противогрибковыми препаратами. Он может передаваться от ребенка к ребенку, поэтому необходимо соблюдать осторожность
Болезнь Лайма
Болезнь Лайма является распространенной инфекцией, вызванной бактерией, переносимой конкретным оленьим клещом. После укуса инфицированного клеща, есть риск, что человек будет развивать симптомы болезни Лайма, в том числе сыпь, лихорадка, боли в теле, а иногда и более серьезные симптомы, связанные с нервной системой и суставами. Сыпь несколько специфична и появляется как большое мишеневидное высыпание через одну-две недели после заражения. Болезнь Лайма трудно передать, если клещ не прикрепился более чем на 24 часа. Антибиотики являются предпочтительным методом лечения
Грипп
Грипп обычно проявляется в зимние месяцы и вызывает высокую температуру, озноб, ломоту в теле и другие симптомы. Обычно он проходит сам по себе, но у некоторых он может привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию. В настоящее время ежегодная вакцинация рекомендуется всем людям в возрасте от 6 месяцев и старше
Сезонная аллергия
Сезонные аллергии — бич многих детей и взрослых. Насморк, чихание и опухшие глаза — все это обычные симптомы. К сожалению, лекарства от этих заболеваний не существует, однако есть препараты, которые можно принимать для уменьшения симптомов. Антигистаминные препараты отпускаются по рецепту и без рецепта, их можно принимать внутрь, использовать в виде назальных спреев и даже глазных капель. Цель состоит в том, чтобы уменьшить тяжесть симптомов
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- Bluestone, C. ‘Tympanostomy Tubes and Related Procedures.’ Chapter 1. Surgical Atlas of Pediatric Otolaryngology
- Payne, A.B., et al. ‘Rotavirus.’ Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases, 5th edition 2011 (CDC)
- CDC. Measles (Rubeola)
- CDC. Mumps
Добавить комментарий