Диабет 2 типа: Признаки, симптомы, лечение

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа может поражать всех людей, независимо от возраста. Ранние симптомы диабета 2 типа могут быть пропущены, поэтому больные могут даже не знать о наличии у них этого заболевания. По оценкам, каждый третий человек, находящийся на ранней стадии диабета 2 типа, не знает, что он у него есть

Диабет нарушает способность организма метаболизировать углеводы для получения энергии, что приводит к высокому уровню сахара в крови. Такой хронически высокий уровень сахара в крови повышает риск развития серьезных проблем со здоровьем

В долгосрочной перспективе потенциальные последствия нелеченого высокого уровня сахара в крови включают:

• Проблемы с нервами.
• Потеря зрения.
• Деформация суставов.
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Диабетическая кома (угрожающая жизни).

Жажда

Хотя у людей с диабетом 2 типа может не быть специфических симптомов, усиление жажды является одним из симптомов, характерных для этого заболевания. Повышенная жажда может сопровождаться другими симптомами, такими как частое мочеиспускание, чувство необычного голода, сухость во рту , увеличение или потеря веса

Головные боли

Другие симптомы, которые могут возникнуть при сохранении высокого уровня сахара в крови: усталость , нечеткое зрение и головные боли

Инфекции

Часто диабет 2 типа выявляется только после того, как становятся очевидными его негативные последствия для здоровья. Определенные инфекции и язвы, которые долго не заживают, являются предупреждающим знаком. Другие возможные признаки включают частые дрожжевые инфекции, инфекции мочевыводящих путей и зуд кожи

Сексуальная дисфункция

Сексуальные проблемы могут возникнуть в результате диабета 2 типа. Поскольку диабет может повредить кровеносные сосуды и нервы в половых органах, может развиться снижение чувствительности, что потенциально может привести к трудностям с оргазмом. Вагинальная сухость у женщин и импотенция у мужчин — другие осложнения диабета. По оценкам, от 35% до 70% мужчин с диабетом в конечном итоге будут страдать от импотенции. Статистика для женщин показывает, что около трети женщин с диабетом будут иметь некоторые сексуальные дисфункции

Подвержены ли вы риску развития диабета 2 типа?

Определенные факторы риска, связанные как с выбором образа жизни, так и с медицинскими состояниями, могут повысить риск развития диабета 2 типа. К ним относятся:

• курение сигарет
• Избыточный вес или ожирение, особенно в области талии.
• Отсутствие физических упражнений.
• Потребление диеты с высоким содержанием переработанного мяса, жира, сладостей и красного мяса.
• Уровень триглицеридов более 250 мг/дл.
• Низкий уровень “хорошего холестерина ЛПВП (менее 35 мг/дл).

Наследственные факторы риска диабета 2 типа

Некоторые факторы риска развития диабета не поддаются контролю. У латиноамериканцев, коренных американцев, азиатов и афроамериканцев риск заболеть диабетом выше среднего. Наличие диабета в семейном анамнезе (у родителей или братьев и сестер) повышает риск. У людей старше 45 лет риск развития диабета 2 типа выше, чем у более молодых людей

Каковы риски развития диабета 2 типа у женщин?

Женщины, у которых во время беременности развился гестационный диабет, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в последующей жизни. То же самое относится и к женщинам, родившим детей весом более 9 килограммов

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников — это проблема со здоровьем, характеризующаяся множеством мелких кист в яичниках, нерегулярными месячными и высоким уровнем андрогенных гормонов. Поскольку одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является резистентность к инсулину, женщины с этим заболеванием считаются подверженными повышенному риску развития диабета

Как работает инсулин?

Инсулин — это гормон, который позволяет организму эффективно использовать глюкозу в качестве топлива. После того как углеводы расщепляются в желудке на сахара, глюкоза поступает в кровь и стимулирует поджелудочную железу к выделению инсулина в необходимом количестве. Инсулин позволяет клеткам организма поглощать глюкозу в качестве энергии

Инсулинорезистентность

При диабете 2 типа клетки организма не могут должным образом усваивать глюкозу, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови. Инсулинорезистентность означает, что, хотя организм может вырабатывать инсулин, клетки организма не реагируют должным образом на вырабатываемый инсулин. Со временем поджелудочная железа уменьшает количество вырабатываемого ею инсулина

Как диагностируется диабет 2 типа

Тест на гемоглобин A1c измеряет количество гликозилированного гемоглобина (гемоглобина, связанного с глюкозой) в вашей крови и предоставляет информацию о среднем уровне глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца. Уровень гемоглобина A1c более 6,5% свидетельствует о наличии диабета. Другим диагностическим тестом является тест на содержание глюкозы в крови натощак. Если уровень глюкозы в крови натощак превышает 126, это свидетельствует о наличии диабета. Случайный уровень глюкозы в крови более 200 также соответствует диабету

Диабет и диета

Хороший контроль над уровнем сахара в крови поможет снизить риск развития осложнений диабета. Ваш врач может направить вас к зарегистрированному диетологу или консультанту по диабету, чтобы помочь вам составить план здорового питания. Многим людям с диабетом 2 типа необходимо следить за потреблением углеводов и сократить количество калорий. Также рекомендуется следить за общим потреблением жиров и белков

Занимайтесь спортом

Регулярные физические упражнения, включая ходьбу, могут помочь людям с диабетом 2 типа снизить уровень глюкозы в крови. Физическая активность также уменьшает количество жира в организме, снижает кровяное давление и помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Рекомендуется, чтобы люди с диабетом 2 типа получали 30 минут умеренной физической нагрузки в большинстве дней

Снизить стресс

Стресс особенно беспокоит людей с диабетом. Стресс не только повышает кровяное давление, но и может повысить уровень глюкозы в крови. Многие люди с диабетом считают, что методы релаксации могут помочь справиться с их состоянием. Например, визуализация, медитация или дыхательные упражнения. Полезно также использовать сети социальной поддержки, например, поговорить с родственником или другом, священнослужителем или психологом

Пероральные препараты

Пероральные препараты рекомендуются людям с диабетом 2 типа, которые не могут адекватно контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений. Существует множество типов пероральных препаратов для лечения диабета, и для достижения наилучших результатов их можно использовать в комбинации. Некоторые из них увеличивают выработку инсулина, другие улучшают его использование организмом, третьи частично блокируют переваривание крахмала. Ваш врач может определить наилучшее лекарство для ваших индивидуальных потребностей

Инсулин

Некоторые люди с диабетом 2 типа также принимают инсулин, иногда в сочетании с пероральными препаратами. Инсулин также используется при ‘недостаточности бета-клеток’ — состоянии, при котором поджелудочная железа больше не вырабатывает инсулин в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. Это может произойти у людей с диабетом 2 типа. Если инсулин не вырабатывается, необходимо лечение инсулином

Неинсулиновые инъекции

Существуют и другие неинсулиновые препараты в форме инъекций, которые используются для лечения диабета 2 типа. Например, прамлинтид (Symlin), эксенатид (Byetta) и лираглутид (Victoza). Эти препараты стимулируют высвобождение инсулина

Проверка уровня сахара в крови

Ваш врач может посоветовать, как часто вам следует проверять уровень глюкозы в крови. Анализ может дать хорошее представление о степени контроля диабета и подсказать, нужно ли изменить план ведения диабета

Обычное время для проверки уровня сахара в крови

• Первым делом утром.
• До и после еды.
• До и после физических упражнений.
• Перед сном.

Диабет 2 типа и сердечные приступы

Примерно двое из каждых трех людей с диабетом умирают от сердечных заболеваний. Со временем повышенный уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды, что приводит к увеличению риска образования тромбов. Это увеличивает риск сердечного приступа. Люди с диабетом также подвержены повышенному риску инсульта из-за повреждения кровеносных сосудов

Почечные риски, связанные с диабетом 2 типа

Риск развития хронической болезни почек у людей с диабетом увеличивается со временем. Диабет является наиболее распространенной причиной почечной недостаточности, составляя около 44% случаев. Если держать диабет под контролем, можно снизить риск развития почечной недостаточности. Лекарства также используются для снижения риска развития заболеваний почек у людей с диабетом

Диабет 2 типа и повреждение глаз

Диабетическая ретинопатия — это повреждение крошечных кровеносных сосудов в сетчатке глаза из-за высокого уровня сахара в крови с течением времени. Это может привести к прогрессирующей и необратимой потере зрения. Диабетическая ретинопатия является наиболее распространенной причиной новой слепоты у людей в возрасте от 20 до 74 лет. На этом снимке видны скопления крови, или кровоизлияния, в сетчатке

Нервная боль

Покалывание, онемение и ощущение ‘иголок’ — все это симптомы диабетической нейропатии , или повреждения нервов, связанного с диабетом. Чаще всего это происходит в руках, ногах, пальцах рук или ног. Контроль диабета может помочь предотвратить это осложнение

Повреждение стопы и диабет 2 типа

Повреждение нервов, вызванное диабетом, может затруднить ощущение травм стоп. В то же время повреждение кровеносных сосудов может ухудшить кровообращение в ногах людей с диабетом. Плохо заживающие язвы и даже гангрена — это осложнения диабета, которые могут возникнуть на ногах. В тяжелых случаях может произойти ампутация

Профилактика диабета 2 типа

Диабет 2 типа можно предотвратить у многих пациентов. По крайней мере, можно снизить частоту осложнений диабета, соблюдая здоровую диету, занимаясь умеренными физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес. Людям, входящим в группу риска, полезно пройти обследование на диабет и преддиабет, чтобы начать лечение на ранних стадиях заболевания. Это снижает риск возникновения долгосрочных проблем

Дополнительная информация о диабете

Для получения дополнительной информации о диабете, пожалуйста, рассмотрите следующее:

• Американская диабетическая ассоциация.
• Фонд Института исследований диабета.
• Национальный институт диабета и болезней пищеварения и почек.

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

• Joslin.org: ‘Common Questions About Type 2 Diabetes’
• Medscape: ‘Type 2 Diabetes Mellitus’
• New York State Department of Health: ‘The Importance of Controlling Blood Sugar’
• PubMed Health: ‘Type 2 Diabetes: Overview’
• WomensHealth.gov: ‘Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) Fact Sheet’