Что вызывает акне?
Acne vulgaris — самое распространенное в мире кожное заболевание. Заболеть им может любой человек в любом возрасте, но чаще всего от угревой сыпи страдают подростки и молодые люди. Фактически, у 80 процентов людей в возрасте от 11 до 30 лет вспышки акне случаются хотя бы время от времени
Чтобы понять, что такое акне, необходимо начать с человеческих волос. Волосы покрывают тело человека и находятся везде, кроме ладоней рук и подошв ног. Некоторые волосы видны, а некоторые очень тонкие и почти невидимые. Каждый фолликул встроен в кожу с сальной железой, называемой сальной железой
Акне начинается в период полового созревания
У детей сальные железы маленькие, но половое созревание (и тестостерон в частности) заставляет эти железы увеличиваться. Они выделяют масло и остатки клеток в виде вещества под названием себум. Кожное сало сохраняет эластичность кожи и служит защитным барьером от испарения воды на поверхности кожи. Оно также придает волосам блеск и мягкость
Акне и закупоренные поры
Иногда клетки кожи закупоривают фолликулы, также известные как поры. Когда поры закупориваются, кожное сало оказывается в ловушке. Кожные бактерии, называемые Propionibacterium acnes (P.acnes) начинает расти и внутри пор. Бактерии вызывают воспаление. Когда закупоренная пора разрывается, все кожное сало и бактерии P.acnes выплескиваются на поверхность кожи, вызывая прыщи
Комедоны: угри и белые угри
Комедоны — это закупоренные поры, которые заполняются кожным салом (маслом и остатками клеток). Комедоны могут быть как угрями, так и белыми угрями, в зависимости от того, насколько глубоко они находятся в порах и как долго они подвергались воздействию воздуха. Комедоны — это первый шаг к появлению прыщей
Слово ‘ comedo ‘ было придумано в конце 1800-х годов. Оно основано на аналогичном слове, обозначающем паразитических червей, которые, очевидно, имеют некоторое сходство с комедонами в закупоренной поре
Продукты могут вызывать угри и белые угри
Продукты, которые могут вызывать образование комедонов, называются ‘комедогенными’. Косметика с пометкой ‘некомедогенная’ с меньшей вероятностью закупорит поры и будет способствовать появлению прыщей
Что такое угри?
Угри появляются на коже в виде маленьких черных точек. Темный цвет угрей вызван не грязью, а кожным салом после контакта с воздухом. Угри также растягивают отверстие поры
Угри иногда называют открытыми комедонами
Что такое белые угри? Нос, подбородок, лицо
Угри — это маленькие, приподнятые бугорки на поверхности кожи, которые являются еще одной формой закупорки пор (комедонов), которые могут быть предшественниками прыщей. Как и угри, белые угри образуются, когда волосяной фолликул заполняется кожным салом. В отличие от угрей, белые угри не пробиваются на поверхность кожи, поэтому они считаются закрытыми от воздуха, который делает кожное сало темным или черным
Белые угри иногда называют закрытыми комедонами. Они часто появляются на лице, особенно на подбородке и носу
Папулы (прыщи)
Папула — это маленький прыщик (менее 0,5 см в ширину). Обычно он имеет куполообразную форму. Папулы иногда называют ‘булавочными головками’. Папулы не содержат гноя. Большое количество папул может указывать на умеренную или тяжелую форму акне
Не выдавливайте прыщи
Прыщи такого типа могут быть чувствительными на ощупь. Ковыряние или выдавливание может усилить воспаление и привести к образованию рубцов
Папулезные прыщи
Одна из форм акне называется ‘папулезное акне’. Это акне, в котором больше папул, чем пустул (подробнее о пустулах на следующем слайде). Папулезные прыщи часто встречаются у людей с жирной кожей
Пустулы (прыщи)
Пустулы — это еще один вид воспаленных прыщей. Они напоминают белую головку с красным кольцом вокруг бугорка. Бугорок обычно наполнен белым или желтым гноем
Как образуются гнойники?
Пустулы — это воспаленные поры, заполненные бактериями P.acnes. Эти поражения — то, о чем обычно думают люди, когда вспоминают о прыщах. Бактерии привлекают естественные клетки организма, борющиеся с инфекцией, которые вызывают раздражение и покраснение, ассоциирующиеся с прыщами
В конце концов, гнойники лопаются, высвобождая весь этот жирный кожный жир и бактерии. Когда они лопаются, бактериальная субстанция вызывает еще большее воспаление
Пустулы могут образовываться где угодно, но чаще всего они появляются на коже лица
- лице,.
- спина,.
- плечи,.
- область грудной кости, и.
- потные области, такие как подмышки и пах.
Не вскрывайте гнойник
Избегайте ковыряния или выдавливания гнойников. Ковыряние может привести к образованию рубцов или темных пятен на коже
Узелки: Более крупные, глубокие папулы
Узелки — это разновидность папул, но они больше и образуются более глубоко в коже. Это большие, воспаленные бугорки, твердые на ощупь
Узелки развиваются глубоко в коже и часто болезненны. Лечение узелков должен проводить дерматолог. Безрецептурные средства могут быть недостаточно мощными, чтобы очистить их, но рецептурные препараты могут быть эффективными
Кисты: Постановка диагноза
Как и узелки, кисты являются более экстремальным поражением, которое может возникнуть в результате акне. Также, как и узелки, кисты могут быть очень болезненными и должны лечиться дерматологом
Угревые кисты — это закрытые карманы ткани, заполненные гноем. Они напоминают фурункулы. Хирурги могут дренировать или удалить кисты
Люди с узелками и кистами обычно считаются страдающими более тяжелыми формами акне. Эти поражения чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Кистозное акне требует особого лечения и будет обсуждаться далее в этой статье
Умеренное акне
Акне относится к категории ‘легкое’, если у вас
- менее 20 белых или черных угрей,.
- менее 15 воспаленных бугорков, или.
- менее 30 общих поражений.
Угревая сыпь легкой степени обычно лечится с помощью безрецептурных препаратов местного действия или самопомощи. Может потребоваться до восьми недель, чтобы увидеть значительное улучшение
Самостоятельный уход при легкой форме акне
В то время как более тяжелые случаи акне могут потребовать применения лекарств местного или системного действия, симптомы легкой формы акне часто можно улучшить, практикуя правильный ежедневный уход за собой
Вот несколько советов, которые помогут облегчить симптомы легкой формы акне:
- Дважды в день аккуратно мойте кожу на месте прыщей. Используйте мягкое мыло и всегда пользуйтесь чистой мочалкой. Аккуратно втирайте мыло в течение минуты или двух, не скрабируйте. Хорошо промойте кожу.
- Каждый раз, когда вы потеете, мойтесь сразу после этого.
- Иногда масла из волос могут усугублять акне, поэтому мойте голову хотя бы раз в два дня.
- Для мужчин, которые бреются: перед бритьем оберните лицо горячим полотенцем, чтобы смягчить волосы, и всегда брейтесь по естественной линии бороды.
- Оставьте прыщи в покое. Не вскакивайте, не выдавливайте, не царапайте и не тыкайте. Это может привести к образованию шрамов и инфекций.
- Избегайте солнца и солнечных ламп, особенно если вы принимаете антибиотики от прыщей.
- Выбирайте косметику на водной основе (и без масел!) Избегайте кремов и лосьонов на масляной основе.
Умеренное акне
Акне относится к категории ‘умеренное’, если у вас
- от 20 до 100 белых или черных угрей,.
- от 15 до 50 воспаленных бугорков, или.
- от 30 до 125 общих поражений.
При умеренной и тяжелой форме акне дерматологи обычно рекомендуют прописанные лекарства. Может потребоваться несколько недель, чтобы заметить улучшение, и может показаться, что акне становится хуже, прежде чем станет лучше
Тяжелое кистозное акне
Тяжелое кистозное акне — это болезненное состояние. Также называемое нодулоцистическим акне, люди с тяжелым кистозным акне имеют:
- Множественные воспаленные кисты и узелки.
- Прыщи могут стать темно-красными или фиолетовыми.
- Часто остаются шрамы.
Этот тип акне чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Когда женщины все же заболевают кистозным акне, вспышки заболевания часто происходят через определенные промежутки времени в течение менструального цикла, и чаще всего на нижней половине лица. Оперативное лечение у дерматолога может свести к минимуму образование рубцов. В некоторых случаях врач может вводить кортикостероиды непосредственно в узелки и кисты, чтобы уменьшить размер поражения, а также болезненное воспаление
Acne Conglobata
Acne conglobata — одна из самых тяжелых форм акне. Она включает в себя множество воспаленных узелков, которые соединены под кожей с другими узелками. Оно может поражать
- шею,.
- грудь,.
- руки, и.
- ягодицы.
Характеристика конглобатного акне
Характеристика acne conglobata включает в себя
- комедоны,.
- пустулы,.
- кисты с неприятным запахом,.
- синусовые тракты, и.
- атрофические и келоидные рубцы.
Этот тип акне чаще встречается у мужчин и иногда вызывается приемом стероидов или тестостерона. Если у пациентов с acne conglobata развиваются системные симптомы, такие как лихорадка или артритные симптомы, заболевание называют acne fulminans. Необходимо своевременное лечение у дерматолога
Механика акне
Вы когда-нибудь замечали красные или розовые бугорки после ношения плотно облегающей спортивной экипировки? Возможно, это acne mechanica, заболевание кожи, которое обычно обнаруживается под тяжелым защитным снаряжением и часто встречается у футболистов и хоккеистов. Механическое акне вызывается комбинацией факторов, включая
- жара,.
- трение, и.
- давление на кожу.
Механическое акне иногда называют ‘спортивно-индуцированным акне’, поскольку оно часто встречается у спортсменов. Профилактические меры включают ношение впитывающего материала под спортивным снаряжением и принятие душа сразу после занятий
Как избавиться от прыщей: местная терапия
Местная терапия — это лекарства от акне, которые наносятся непосредственно на кожу, например, гели или кремы. Безрецептурные препараты местного действия часто могут помочь при легкой форме акне
Препараты местного применения могут содержать следующие ингредиенты:
- Бензоил пероксид, который лечит акне, закупоривая поры кожи и останавливая рост бактерий. Некоторые средства от прыщей с пероксидом бензоила включают Brevoxyl и Triaz.
- Резорцинол, который растворяет угри и белые угри. Резорцинол разрушает верхний слой кожи и помогает удалить грязь, которая может там застрять. Средства от прыщей с резорцинолом включают Resinol и RA Acne.
- Салициловая кислота действует, снимая отечность и покраснение, возникающие при образовании комедонов. Она также открывает закупоренные поры, позволяя прыщам уменьшаться. К распространенным средствам, содержащим салициловую кислоту, относятся Asepxia, Noxzema и MediPlast.
- Сера является мягким антимикробным антибактериальным средством, и она используется в средствах от прыщей для предотвращения роста P.acnes. Сера также помогает сохранить поверхность кожи сухой от масел и фактически помогает отслоить этот слой кожи, который уже мертв. Многие препараты для борьбы с акне используют серу, в том числе Clearasil, Proactiv Refining Mask и Murad.
- Третиноин воздействует на рост клеток кожи. К распространенным препаратам для борьбы с акне с третиноином относятся Retin-A, Atralin, Refissa и Tretin-X.
Для лечения акне легкой и средней степени тяжести можно использовать рецептурные препараты, такие как противомикробные или ретиноидные кремы. Они могут назначаться отдельно или в сочетании с другими ингредиентами
Как избавиться от акне: системная терапия
Системная терапия относится к лекарствам от акне, принимаемым через рот. Антибиотики могут лечить акне средней и тяжелой степени тяжести, воздействуя на бактерии и уменьшая воспаление, и включают такие препараты, как
- тетрациклин,.
- миноциклин,.
- доксициклин, и.
- эритромицин.
Другие системные методы лечения включают
- оральные контрацептивы, которые могут уменьшить акне у некоторых женщин.
- спиронолактон, антиандрогенная гормональная таблетка, и.
- изотретиноин (витамин А в высоких дозах, отпускаемый по рецепту). Изотретиноин используется только в некоторых тяжелых случаях кистозного акне или в случаях, когда другие методы лечения не помогают. Курс лечения изотретиноином требует регулярных визитов к дерматологу.
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- Acne.Net: ‘What Causes Acne?,’ ‘AcneNet Glossary,’ ‘Prescription Medications for Treating Acne,’ ‘Treating Severe Acne.’
- Gold, M. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, April 2009; vol. 2: pp 40-44.
- Jacoby, David B., and R. M. Youngson. Encyclopedia of Family Health. New York: Marshall Cavendish, 2004; pp 32.
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases: ‘Q&A Acne.’ ‘What Is Acne?’
- University of Maryland Medical Center: ‘Whiteheads.’
- O’Connor, Daniel P., and Fincher, A. Louise. Clinical Pathology for Athletic Trainers:
- Recognizing Systemic Disease. Thorofare, NJ: SLACK Incorporated, 2008; pp 300.
- Columbia University Medical Center Department of Dermatology: ‘Conditions and Treatments: Acne.’
- Encyclopedia Britannica: ‘Sebaceous Gland.’
- National Institute of Health: ‘What Is Acne? Fast Facts: An Easy-to-Read Series of Publications for the Public.’
- Harvard Health Publications: ‘Acne.’
- University of Michigan University Health Service: ‘Acne.’
- University of California, San Francisco Department of Dermatology: ‘Acne.’
- University of Maryland Medical Center: ‘Blackheads.’
- U.S. National Library of Medicine: ‘Salicylic Acid Topical.’
- University of Kansas Medical Center, Dermatology Division
- Kestenbaum, Thelda M., MD. ‘Definitions of Dermatological Terms.’
- University of Kansas Medical Center, Dermatology Division
- University of Kansas Medical Center, Dermatology Division: Kestenbaum, Thelda M., MD. ‘Definitions of Dermatological Terms.’
- U.S. National Library of Medicine: ‘Salicylic Acid Topical.’
- University of California, San Francisco: ‘Papules.’
- University of Maryland Medical Center: ‘Pustules.’
Добавить комментарий