Что такое MRSA?
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) показан на этом снимке сканирующего электронного микроскопа. Штаммы этих бактерий (обычно называемых ‘стафилококками’) могут вызывать инфекцию практически в любой части или системе органов человека. Штаммы MRSA дополнительно характеризуются как супержуки, поскольку штаммы MRSA устойчивы ко многим различным антибиотикам
Симптомы кожной инфекции MRSA
Вначале инфекции MRSA на коже похожи на мелкие кожные инфекции; они проявляются в виде красного бугорка, прыщика или фурункула на коже, которые могут быть болезненными, опухшими или теплыми на ощупь. Иногда эти инфекции могут вскрываться, и из них вытекает гной. Хотя большинство кожных инфекций MRSA протекают в легкой форме, некоторые прогрессируют и распространяются дальше в кожу и на другие участки или системы органов
Это MRSA, укус паука или что-то другое?
Укусы клопов , насекомых, пауков, сыпь и укусы часто трудно отличить от инфекций MRSA, потому что они имеют схожий внешний вид или симптомы. Однако, если человек никогда не видел паука или другого существа, вызвавшего поражение, существует большая вероятность того, что поражение кожи может быть вызвано MRSA, особенно если очаг поражения распространяется или не начинает улучшаться примерно через два-три дня лечения обычными антибиотиками
Инфекция кожи MRSA и целлюлит
Часто первым признаком инфекции MRSA является распространение инфекции на окружающую кожу, при этом кожа становится розовой или красноватой, часто теплой, нежной и опухшей. Такой инфицированный участок кожи называется целлюлитом и представляет собой распространение инфекции в более глубокие слои кожи. У некоторых людей целлюлит может быстро прогрессировать (в течение нескольких часов). Это может привести к неотложной медицинской помощи
Инфекция кожи MRSA: Абсцесс
MRSA может быть в некоторой степени сдержан организмом, который пытается отгородиться от вторгшихся бактерий, создавая очаг гноя, окруженный клетками, пытающимися убить или остановить продвижение MRSA. Эта более глубокая кожная инфекция называется абсцессом и в некоторых случаях может распространяться подобно целлюлиту. Абсцессы обычно требуют дренирования (иногда с помощью теплых компрессов, иногда с помощью иглы, в других случаях требуется хирургическое дренирование) и антибиотиков; необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку не следует пытаться лечить инфекции MRSA самостоятельно
Как люди заражаются MRSA?
MRSA легко передается другим людям от людей, на коже которых есть эти микроорганизмы. Обычно MRSA передается от человека к человеку либо при контакте кожа-к-коже, либо при контакте с полотенцами, бритвами или даже дверными ручками или скамейками. Некоторые люди, называемые носителями, имеют штаммы MRSA на своем теле, но не имеют симптомов; однако эти люди все равно могут передавать MRSA другим людям при прямом и непрямом контакте (полотенца или одежда, которыми пользовались носители MRSA)
Кто может заразиться MRSA?
У некоторых людей риск заразиться MRSA выше, чем у других. Люди с хроническими заболеваниями (например, рак ВИЧ или любая иммунная депрессия ), пожилые люди, лица, находящиеся в больницах, или те, кто недавно перенес операцию, подвержены повышенному риску заражения MRSA
Насколько безопасны больницы?
Раньше больницы имели репутацию места, где можно заразиться MRSA. Однако в последние годы, когда персонал, посетители и пациенты больниц разработали руководящие принципы и стали им следовать, случаев заражения MRSA в больницах стало гораздо меньше. Простые изменения в гигиенической политике и использование более строгих процедур мытья рук оказали положительное влияние на снижение количества инфекций MRSA в больницах и других учреждениях, таких как дома престарелых, и даже в общественных местах, таких как спортивные сооружения
Могут ли здоровые люди заразиться MRSA?
MRSA может легко заразить здоровых людей. Вспышки заболевания были зарегистрированы во многих местах массового скопления людей (например, в спортивных залах, общежитиях, казармах, тюрьмах и детских садах). Тип MRSA, полученный здоровыми людьми вне медицинских учреждений, многие клиницисты часто называют общественно-ассоциированным или приобретенным MRSA (обычно обозначается как CA-MRSA)
MRSA у собак и кошек
MRSA может передаваться домашним животным, таким как кошки или собаки (у животных может не быть симптомов, как у людей-носителей MRSA) и, к сожалению, может повторно заразить владельцев животных или других людей. Только штаммы CA-MRSA были задокументированы, чтобы сделать это с домашними животными
MRSA на пляже
Штаммы MRSA довольно хорошо сохраняются в течение некоторого времени на предметах, которые обрабатываются или носятся носителями или инфицированными людьми.MRSA иногда находили даже в песке и воде на пляже. Как MRSA попал туда, неизвестно, но соблюдение правил гигиены (прикрытие царапин на коже, частое мытье рук и принятие душа с мылом после посещения пляжа или другой водной активности) — лучший способ снизить вероятность заражения MRSA через предметы в окружающей среде
Как диагностируется MRSA?
Окончательная диагностика MRSA не представляет сложности. Однако это может занять несколько дней, поскольку после того, как S.aureus культивируется из инфицированного участка, бактерии необходимо протестировать на антибиотики, чтобы определить не только то, к чему бактерии устойчивы, но и то, какой антибиотик(и) может быть эффективным
Как лечится MRSA?
Лечением инфекций MRSA должен руководить врач. Большинство методов лечения зависит от тяжести инфекции и резистентности бактерий. Некоторые незначительные язвы или небольшие абсцессы могут нуждаться только в теплых компрессах для дренажа гноя (если он есть), очистке и наложении небольшой повязки. Многие врачи назначают пероральный антибиотик, к которому некоторые MRSA обычно чувствительны (например, сульфаметоксазол и триметоприм Bactrim , линезолид Zyvox или клиндамицин Cleocin T ). Более инвазивные или тяжелые инфекции могут реагировать на пероральные антибиотики, но многие врачи предпочитают лечить такие инфекции внутривенно такими препаратами, как ванкомицин (Vancocin), возможно, вместе со вторым антибиотиком внутривенно. Наиболее тяжелые инфекции лечатся после консультации с инфекционистом
Кожная инфекция MRSA и домашний уход
Если у вас диагностировали MRSA и отправили домой с антибиотиками, вам настоятельно рекомендуется принимать все назначенные антибиотики, даже если вы чувствуете себя хорошо, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции. Соблюдение рекомендаций врача относительно теплых компрессов и ухода за ранами также важно для вашего выздоровления. Кроме того, вам необходимо тщательно утилизировать или дезинфицировать предметы, с которыми вы контактировали, чтобы предотвратить передачу MRSA другим людям
Осложнения MRSA
Инфекции MRSA (особенно связанные с медицинскими учреждениями) могут быть опасными; они могут быстро распространяться на другие участки тела и органы и вызывать серьезные повреждения органов или смерть. На пике заболеваемости, согласно отчетам, за год от MRSA умирало около 19 000 человек, но в последнее время, по данным CDC, этот показатель снизился благодаря хорошей практике больниц
Как избежать MRSA
Избежать или снизить вероятность заражения штаммом MRSA S.aureus довольно просто: главное правило — частое мытье рук с мылом и водой. Использование спиртосодержащего дезинфицирующего средства для рук также может снизить риск заражения. По возможности избегайте контакта ‘кожа к коже’ с другими людьми. Не пользуйтесь общими полотенцами и никогда не прикасайтесь к повязкам или ранам других людей, особенно если они находятся в больнице. Опять же, мытье рук и душ с мылом и водой — это ключ к снижению риска заражения MRSA (и другими инфекциями). Дезинфекция поверхностей и других предметов также снижает вероятность заражения
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘Cleaning & Disinfecting for MRSA’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘Diagnosis and Testing of MRSA Infections’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Infections’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘MRSA Prevention’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘MRSA Statistics’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘MRSA Symptoms’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘MRSA Treatment’
- Centers for Disease Control and Prevention: ‘People at Risk of Acquiring MRSA Infections’
Добавить комментарий