Рак поджелудочной железы
Что общего между актером Патриком Суэйзи, Стивом Джобсом и судьей Верховного суда США Рут Бейдер Гинзбург?Рут Бейдер Гинзбург, судья Верховного суда США? У всех них был диагностирован рак поджелудочной железы , 12-й по частоте диагностирования вид рака, но четвертая по частоте причина смерти от рака в целом
В 2013 году, по оценкам Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы был диагностирован у 46 420 человек, а 39 590 человек умерли от этого заболевания. Суэйзи скончался в 2009 году, Джобс — в 2011 году, а судья Гинзбург умерла 18 сентября 2020 года
Что такое поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — это орган, который является частью пищеварительной системы. Она расположена позади и ниже желудка в задней части брюшной полости. У нее две основные функции: производство пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять белки в пище, и производство гормона инсулина, который помогает регулировать уровень сахара в крови
Что вызывает рак поджелудочной железы?
Самым большим фактором риска развития рака поджелудочной железы является курение. Вероятность развития заболевания у курильщиков в два раза выше, чем у некурящих. Другие причины рака поджелудочной железы, которые можно контролировать, — это ожирение и воздействие определенных пестицидов, красителей и других химических веществ на рабочем месте. К факторам риска развития рака поджелудочной железы, которые невозможно контролировать, относятся старение , мужской пол, афроамериканцы, семейная история заболевания, диабет и некоторые генетические нарушения
Каковы симптомы рака поджелудочной железы?
На ранних стадиях рак поджелудочной железы может не вызывать никаких симптомов, а если и вызывает, то симптомы могут напоминать другие заболевания. По этой причине его часто называют ‘тихим убийцей’, поскольку болезнь трудно обнаружить на ранних стадиях. Когда симптомы появляются, они включают пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), светло-окрашенный стул, темную мочу, боль в животе , необъяснимую потерю веса усталость
Как диагностируется рак поджелудочной железы?
Чтобы диагностировать рак поджелудочной железы, врач сначала проведет полный физический осмотр и изучит историю болезни. Затем могут быть сделаны анализы крови, мочи и кала
Как врач может диагностировать и определить стадию рака поджелудочной железы
Для диагностики и определения стадии рака поджелудочной железы врач может назначить дополнительные анализы. К ним относятся:
- Ангиограмма: рентгеновский снимок кровеносных сосудов, показывающий, заблокирован ли участок кровотока, например, опухолью.
- Компьютерная томография: это разновидность рентгеновских снимков, которые показывают поперечные срезы тела и могут также помочь определить, распространился ли рак на другие органы.
- Трансабдоминальное ультразвуковое исследование: при этом используются звуковые волны для формирования изображения органов в брюшной полости, и можно различить типы опухолей поджелудочной железы.
- ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатограмма): это вид исследования, позволяющий врачам осмотреть протоки, по которым протекает поджелудочная железа.
- Эндоскопическое УЗИ (EUS): подобно ERCP, это процедура, при которой эндоскоп с ультразвуковым датчиком вводится в рот и вниз через желудок, где он затем сканирует поджелудочную железу на наличие раковых опухолей.
Как лечится рак поджелудочной железы?
Поскольку рак поджелудочной железы часто не имеет симптомов на ранних стадиях, его часто обнаруживают на более поздних стадиях, что затрудняет лечение заболевания. Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии, или степени, рака, а также от состояния здоровья пациента. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, абляционные процедуры для уничтожения опухоли, облучение и химиотерапию
Хирургия при раке поджелудочной железы
Существует два типа операций при раке поджелудочной железы: потенциально лечебные (проводятся, когда анализы показывают, что весь рак можно удалить) и паллиативные (проводятся для облегчения симптомов, когда рак невозможно полностью удалить)
Наиболее распространенная потенциально лечебная операция называется панкреатикодуоденэктомия, или операция Уиппла, при которой удаляется головка, а иногда и тело поджелудочной железы. В некоторых случаях также могут быть удалены части тонкого кишечника, желчного протока, желчного пузыря, лимфатических узлов и желудка. Это серьезная операция, которую лучше проводить хирургу, имеющему опыт в проведении подобных операций
Каковы побочные эффекты операции по удалению рака поджелудочной железы?
Осложнения или побочные эффекты операции на поджелудочной железе зависят от проводимой процедуры, общего состояния здоровья пациента и других факторов. Большинство пациентов испытывают послеоперационную боль, которую можно контролировать с помощью лекарств. После операции вы можете чувствовать слабость или усталость, и вам потребуется от нескольких недель до нескольких месяцев для восстановления. После процедуры Уиппла вы можете испытывать вздутие живота, полноту, тошноту или рвоту. Это часто можно изменить с помощью изменений в диете, пока ваш организм восстанавливается
Некоторые осложнения после операции по лечению рака поджелудочной железы включают инфекции, кровотечения, трудности с опорожнением желудка и утечки из различных хирургических соединений
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы
Лучевая терапия (радиотерапия) использует высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток. Она обычно проводится в больнице или клинике, и курс лечения обычно состоит из 30-минутных сеансов, пять дней в неделю в течение нескольких недель
Лучевая терапия может также использоваться для облегчения боли, вызванной опухолью, или в попытке удержать опухоль от роста. Иногда ее проводят перед операцией, чтобы попытаться уменьшить опухоль до операции, или после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки
Побочные эффекты лучевой терапии рака поджелудочной железы
Хотя сама процедура лучевой терапии безболезненна, пациенты могут испытывать побочные эффекты от лечения, включая тошноту, рвоту, потерю аппетита, диарею и сильную усталость. Многие из побочных эффектов можно лечить с помощью лекарств, и большинство из них проходят в течение нескольких недель после прекращения лечения
Химиотерапия для лечения рака поджелудочной железы
Химиотерапия, также называемая ‘ химиотерапия ‘, — это еще один вариант лечения рака поджелудочной железы, при котором используются препараты, обычно вводимые внутривенно, чтобы убить раковые клетки по всему организму. Она не локализуется, и может нанести вред и здоровым клеткам
Она может назначаться до или после операции, может проводиться самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией. Обычно его назначают циклами по несколько недель с периодом отдыха, чтобы организм мог восстановиться
Побочные эффекты химиотерапии рака поджелудочной железы
Поскольку химиотерапия может также наносить вред здоровым клеткам, она часто вызывает побочные эффекты. Выпадение волос — обычное явление, поскольку химиотерапия повреждает клетки в корнях волос. Повреждение клеток крови может вызвать инфекции, синяки или легкое кровотечение, слабость и усталость. Кроме того, повреждение клеток пищеварительного тракта может вызвать тошноту, рвоту, диарею, плохой аппетит, язвы во рту или на губах. Некоторые препараты химиотерапии могут вызывать онемение или покалывание в руках и ногах. Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут облегчить некоторые из этих побочных эффектов
Новейшие таргетные методы лечения
Таргетная терапия использует вещества, вырабатываемые организмом, или синтетические версии этих веществ – такие как антитела, цитокины и другие свойства иммунной системы, которые могут быть нацелены на раковые клетки – для лечения заболевания
Один из видов целенаправленной терапии называется иммунотерапией, ее цель — стимулировать иммунную систему организма для атаки раковых клеток
Побочные эффекты биологической терапии рака поджелудочной железы
Побочные эффекты целевых методов лечения рака поджелудочной железы зависят от типа лечения. Многие из них вызывают гриппоподобные симптомы, аллергические реакции, снижение количества крови и даже повреждение органов. Некоторые могут вызывать побочные эффекты, например, мочеиспускание или даже вторичный рак
Что происходит после лечения?
Очень важно посещать все последующие встречи с врачами после завершения лечения рака поджелудочной железы. Некоторые побочные эффекты лечения будут длиться месяцы, годы или даже всю жизнь, и с ними нужно будет бороться. За вами нужно будет внимательно наблюдать, чтобы проверить, нет ли рецидива рака. Ваше последующее наблюдение, вероятно, будет включать физический осмотр, анализы крови и компьютерную томографию. Обсудите график наблюдения с вашим врачом
Поддержка пациентов с раком поджелудочной железы
Справиться с диагнозом рака может быть непросто как для пациентов, так и для их семей
- Поговорите со своими врачами и другими медицинскими работниками о своих вопросах и проблемах, связанных с лечением и раком.
- Социальные работники также могут быть полезны, предлагая ресурсы для получения финансовой помощи, ухода на дому и эмоциональной поддержки.
- Представители духовенства могут предложить эмоциональную поддержку.
- Группы поддержки для пациентов и членов семьи — это безопасное место, где можно поделиться опытом преодоления болезни и последствий лечения.
- Информационная служба Национального института рака Информационная служба по вопросам рака поможет вам найти программы, услуги и публикации. Позвоните по телефону 1-800-4-CANCER (422-6237).
Онкологические программы и услуги
Существует множество программ и услуг для пациентов, близких и ухаживающих лиц, которые помогут всем участникам справиться и понять болезнь, лечение и процессы восстановления
Что ждет рак поджелудочной железы в будущем?
Существуют достижения медицины, которые могут предложить новые возможности лечения рака поджелудочной железы в будущем. Некоторые из изучаемых методов лечения включают лапароскопическую хирургию, новые виды лучевой терапии, новые комбинации химиотерапевтических препаратов, целевые методы лечения (например, ингибиторы факторов роста и препараты против ангиогенеза), иммунотерапию (например, моноклональные антитела и вакцины) и индивидуальные методы лечения. Ваша команда врачей поможет вам выбрать оптимальные терапевтические протоколы для вашего заболевания
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- American Cancer Society: ‘How is pancreatic cancer treated?’
- American Cancer Society: ‘What are the key statistics about pancreatic cancer?’
- National Cancer Institute: ‘Cancer of the Pancreas: SEER Stat Fact Sheets’
- National Cancer Institute: ‘Pancreatic Cancer Treatment’
Добавить комментарий