Розацеа, акне, опоясывающий лишай, высыпания Ковид-19: Распространенные кожные заболевания взрослых

Проблемы с кожей?

Ваша кожа зудит, сочится или высыпает? Родинки, псориаз , крапивница, экзема , а также недавно появившиеся высыпания, связанные с коронавирусом Covid-19, — это лишь некоторые из более чем 3000 заболеваний кожи, известных дерматологии. Изменения цвета или текстуры могут быть результатом воспаления, инфекции или аллергической реакции на любом участке тела. Некоторые заболевания кожи могут быть незначительными, временными и легко поддающимися лечению, в то время как другие могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. Читайте далее, чтобы ознакомиться с признаками и симптомами наиболее распространенных кожных заболеваний и узнать, как их распознать

Кожные высыпания, вызванные вирусом Ковид-19 (коронавирус)

Кожные высыпания были связаны с инфекцией COVID-19. Подобно другим вирусным заболеваниям, таким как ВИЧ , и бактериальным заболеваниям, таким как сифилис, высыпания при COVID-19 могут принимать различные формы. Одно исследование, проведенное в Испании, выявило пять форм сыпи при COVID-19. Наиболее распространенным типом была ‘макропапулезная сыпь’. Эти высыпания характеризуются как небольшими плоскими пятнами (‘макулы’), так и небольшими приподнятыми образованиями (‘папулы’). Эти высыпания ассоциируются с более тяжелой инфекцией COVID-19, так как 2% заболевших в ходе исследования в Испании, по сообщениям, умерли от этой болезни. Другие высыпания, связанные с COVID-19, включают утолщенные поражения, развивающиеся на пятках ног, поражения, напоминающие ветряную оспу, и высыпания, похожие на те, которые наблюдаются при лихорадке денге

Некоторые дерматологи сообщают о случаях так называемого ‘COVID на ногах’ как у взрослых, так и у детей. Это могут быть красноватые, приподнятые поражения, которые сглаживаются примерно через неделю. У некоторых пациентов высыпания на пальцах ног COVID вызывали зуд, а у других — нет. Некоторые пациенты чувствовали боль при нажатии на пальцы ног, а другие — нет. Необходимо провести дополнительные исследования, поскольку некоторые высыпания, о которых сообщалось у пациентов, принимавших COVID-19, похожи на лекарственные реакции. По соображениям безопасности исследователи не смогли определить, является ли причиной этих случаев взаимодействие лекарственных препаратов или сам новый коронавирус вызывает эти высыпания

Опоясывающий лишай (Herpes Zoster)

Опоясывающий лишай , также известный как герпес зостер, — это кожное заболевание, вызванное возвращением инфекции ветряной оспы из латентно инфицированных нервных клеток в спинном или головном мозге. Оно начинается с болезненных ощущений, которые часто принимают за травму опорно-двигательного аппарата или даже сердечный приступ. Вскоре, в течение одного-двух дней, появляется красная, волдырчатая односторонняя (односторонняя) сыпь, распространяющаяся по коже, снабжаемой сенсорным нервом (дерматомом). Зостер чаще всего встречается у пожилых людей и может быть в значительной степени предотвращен или протекает в менее тяжелой форме с помощью вакцинации. Лечение противовирусными препаратами в течение 48 часов после начала высыпаний может ограничить развитие постоянной, сильной боли (невралгии) в месте высыпания

Крапивница (Urticaria)

Крапивница, также известная как крапивница, является одним из наиболее распространенных аллергических заболеваний кожи. Чаще всего она возникает из-за наличия в крови антител, распознающих чужеродные вещества. Это высыпание появляется внезапно на любом участке тела в виде приподнятых побледневших бугорков, окруженных интенсивно зудящей красной сыпью. Очагов может быть много, но каждый из них существует только в течение 8-12 часов. По мере рассасывания старых высыпаний могут появляться новые. В большинстве случаев крапивница проходит спонтанно в течение восьми недель и лечится пероральными антигистаминными препаратами для облегчения симптомов

Псориаз

Псориаз — это хроническое воспалительное генетическое заболевание, при котором у пациентов появляются чешуйчатые красные бугорки, сливающиеся в бляшки. Симптомы псориаза обычно проявляются, но не ограничиваются кожей головы , локтями и коленями

Псориаз не излечим; вспышки приходят и уходят сами по себе. В зависимости от тяжести и степени поражения существует множество методов лечения, которые варьируются от кремов местного применения и ультрафиолетового облучения до пероральных препаратов и инъекционных лекарств. У пациентов с псориазом чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания диабет , что может быть связано с общесистемным воспалением

Экзема (Дерматит)

Экзема (иногда называемая ‘дерматит’) — это генетическое заболевание, связанное с зудом и сухостью кожи. Обычно она развивается в раннем детстве с симптомами хронического зуда, плача, сочащихся язв. Экзема, как правило, обнаруживается на сгибах рук напротив локтя и на сгибах ног напротив колена

Многие пациенты с экземой также страдают ингаляционными аллергиями , такими как астма и сенная лихорадка. Экзема улучшается с возрастом. Лечение включает в себя нанесение смягчающих средств на влажную кожу и использование стероидов местного действия

Виды экземы

Существует множество типов экземы, и многие типы включают слово ‘дерматит’ (в дерматологии дерматит — это другое слово для экземы). Например, к типам экземы относятся стазисный дерматит и дисгидротическая экзема. Дерматолог может помочь вам понять, какой у вас тип. Два наиболее распространенных типа:

Атопический дерматит
Контактный дерматит.

Розацеа

Розацеа — это хроническое воспалительное заболевание лица, которое характеризуется покраснением, расширенными кровеносными сосудами, папулами, пустулами и иногда разрастанием соединительной ткани носа (ринофима). Поверхностно оно напоминает подростковое акне , но встречается и у взрослых. Постоянное покраснение лица является ранним признаком неконтролируемой чувствительности кожи к определенным химическим веществам, вызывающим воспаление. Лечение розацеа включает в себя местные и пероральные препараты

Простудные язвы (лихорадочные волдыри)

Herpes labialis (холодная язва) вызывается вирусом простого герпеса. Холодные язвы обычно появляются на краю губ. Этот вирус находится в спящем состоянии в нервных клетках спинного мозга, и после определенных внешних воздействий, таких как солнечный ожог или простуда, вирус начинает перемещаться по периферическому нерву к одному и тому же участку кожи снова и снова. Высыпания проходят самостоятельно в течение примерно семи-десяти дней, поэтому лечение не требуется, если только высыпания не становятся слишком частыми

Растительные высыпания

У аллергиков развитие линейного волдырного высыпания происходит в течение 24-48 часов после контакта с представителем семейства растений ядовитого плюща или ядовитого дуба. Поскольку растение содержит высокоаллергенные химические вещества, у большинства людей аллергия возникает после однократного контакта с ним. Высыпания проходят в течение трех недель, но при следующем контакте кожи с растением возникают снова

Лечение высыпаний на растениях

Повторное прикладывание прохладных влажных компрессов к волдырям с последующим испарением воды может успокаивать и ускорять заживление. В тяжелых случаях может потребоваться лечение стероидными кремами или даже пероральными стероидами. Как только у человека появляется аллергия, это навсегда; важно тщательно избегать этого семейства растений, чтобы эта очень неприятная аллергическая реакция не повторилась. Многие из тех, у кого аллергия на ядовитый плющ или ядовитый дуб (Toxicodendron), также чувствительны к коже манго и маслу ореха кешью

Бугорки от бритвы

Это высыпание возникает на участках кожи, где волосы были недавно сострижены или удалены. Обычно это наблюдается в области бороды у людей с очень туго накрученными волосами. Когда волос срезается или выщипывается ниже уровня фолликулярной поры, он имеет тенденцию закручиваться в сторону фолликула и вызывать воспалительный бугорок. Отказ от тщательного бритья очень важен для предотвращения этого заболевания кожи

Кожные метки

Кожные метки — это маленькие, мясистые, фиброваскулярные, педункулированные (на ножке) наросты, которые часто встречаются на шее и в подмышках. Они обычно бессимптомны, если только не раздражаются при трении или не нарушается их кровоснабжение. Они очень распространены, и их не нужно удалять или уничтожать, если они не вызывают раздражения

Акне

Acne vulgaris — это обычно неинфекционное высыпание папул и пустул (наполненных гноем волдырей) на лице и иногда на груди и спине. Акне возникает у всех подростков по мере полового созревания. Такие симптомы, как комедоны (угри) и воспалительные папулы и пустулы, появляются одновременно

Несмотря на слухи об обратном, акне не вызывается грязной кожей. Напротив, оно обусловлено гормонами, которые начинают циркулировать в период полового созревания, и избыточной выработкой кожного сала или жира. Обычно это заболевание проходит к 20-30 годам, но если его не лечить, могут образоваться рубцы

Нога атлета

Одним из самых распространенных заболеваний кожи является стопа атлета. Одной из наиболее распространенных причин появления грибка на ногах является инфицирование мертвого поверхностного слоя кожи, называемого роговым слоем, грибковой плесенью (tinea pedis), называемой дерматофитом

При воспалении это заболевание может вызывать наполненные жидкостью волдыри, которые сильно чешутся. При невоспалительном тинеа педис кожа становится чешуйчатой и сухой. Часто он вызывает лишь легкое раздражение. Вероятно, тинеа педис часто заражаются, когда ходят босиком в раздевалках. Местные противогрибковые кремы продаются без рецепта и могут быть полезны при лечении этой кожной инфекции. Более сильные препараты могут быть назначены дерматологом

Родинки

Хотя термин ‘родинка’ может охватывать множество различных видов кожных новообразований, чаще всего он обозначает локальное скопление клеток, вырабатывающих пигмент, называемых меланоцитами. Они обычно имеют однородный цвет и круглую форму. В дерматологии родинки иногда называют доброкачественными новообразованиями

Меланоцитарные невусы (родинки) имеют цвет от бежевого до черного, их диаметр составляет около одного дюйма, и они часто располагаются на коже, подверженной воздействию солнца. У плохо пигментированных людей к 35 годам может появиться в среднем 35 таких наростов. Это доброкачественные образования, но их можно спутать с различными пигментными раками кожи. Пигментные образования, которые чешутся, кровоточат или растут, могут стать причиной для беспокойства

Возрастные или печеночные пятна

Печеночные пятна (также называемые возрастными пятнами) — это распространенное заболевание кожи, которое обычно появляется на лице и предплечьях у пожилых людей. Хотя эти плоские коричневые пятна не вызывают никаких симптомов, пациенты не любят их из-за их неприглядного вида. Их можно лечить различными способами, но лечение не является необходимым по медицинским показаниям

Pityriasis Rosea

Эта сыпь обычно начинается у молодых людей в виде одного бугорка или пятна, а затем распространяется на большую часть туловища, покрывая его множеством чешуйчатых пятен эллиптической формы. Они сопровождаются умеренным зудом, который лишь изредка требует лечения. Обычно это состояние длится около 6-8 недель

Мелазма

Мелазма — еще одно часто встречающееся заболевание кожи. Основными симптомами являются коричневые пятна на коже. Эти пятна обычно располагаются на лице

Это состояние чаще всего возникает у женщин детородного возраста и часто связано с беременностью или приемом оральных контрацептивов. Эта плоская коричневатая пигментация возникает на лбу, щеках и в области усиков верхней губы. Она часто сохраняется после беременности или после прекращения приема противозачаточных средств. Солнечный свет делает ее темнее. Успешное лечение нелегко, и строгая защита от солнца является необходимостью

Бородавки

Развитие небольших кератотических опухолей кожи вызывается одним из примерно 200 представителей группы вирусов папилломы человека. Часто они проходят спонтанно, но особенно упорные бородавки могут потребовать медицинского вмешательства. Распространение различных методов лечения отражает тот факт, что успешное разрешение проблемы в основном зависит от иммунного ответа пациента. Существует целый ряд средств, доступных без рецепта, которые следует попробовать до обращения к врачу

Себорейный кератоз

Это самая распространенная доброкачественная шишка, появляющаяся у людей с возрастом.(Доброкачественный означает, что он не указывает на рак кожи ). Бородавки могут появляться на любом участке тела и обычно не вызывают симптомов. Они выглядят как черные, коричневые или желтые бугристые образования, которые как будто ‘приклеиваются’ к коже. Они не имеют медицинского значения, если не считать того, что их иногда путают с пигментными раками кожи

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — самая распространенная сыпь у взрослых. Когда он возникает в младенчестве, его обычно называют ‘колыбельной шапочкой’. У взрослых заболевание обычно распространяется на волосистую часть головы, кожу за ушами, лоб, брови, носогубные складки лица, среднюю часть груди и среднюю часть спины, вызывая зудящий, красный чешуйчатый дерматит. Чешуйки на коже головы могут быть заметными, создавая впечатляющую перхоть. Причина этого состояния неясна, но оно хорошо реагирует на стероиды местного действия и противогрибковые кремы местного действия. Часто эффективны лекарственные шампуни, содержащие деготь, сульфид селена и пиритион цинка. Это состояние обычно улучшается спонтанно, но в конечном итоге рецидивирует. Вылечить его невозможно, поэтому лечение должно продолжаться неограниченное время

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

Allergy and Asthma Proceedings: ‘Chapter 21: Urticaria and angioedema.’
American Family Physician: ‘Common benign skin tumors.’
American Family Physician: ‘Diagnosis and treatment of acne’
American Journal of Clinical Dermatology: ‘Treatment of cutaneous warts: An evidence-based review.’
British Medical Journal: ‘The diagnosis and management of tinea.’
Cleveland Clinic Journal of Medicine: ‘Understanding and managing atopic dermatitis in adult patients.’
Dermatologic Clinics: ‘Clinical patterns of phytodermatitis.’
Dermatologic Therapy: ‘The medical and surgical therapy of pseudofolliculitis barbae.’
Introduction to Dermatology
Journal of the American Academy of Dermatology:: ‘Melasma: a comprehensive update: part I & II.’
Journal of the American Academy of Dermatology: ‘Treatment of solar lentigines.’
Journal of Cutaneous Medicine and Surgery: ‘A refresher on herpes zoster, current status on vaccination, and the role of the dermatologist.’
Journal of Cutaneous Medicine and Surgery: ‘Are all seborrheic keratoses benign? Review of the typical lesion and its variants.’
Journal of Oral Pathology & Medicine: ‘Herpes Simplex Virus Type 1 Infection: Overview on relevant clinico-pathological features.’
National Eczema Foundation: ‘Types of eczema.’
Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery: ‘Shingles Information Page.’
Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery: ‘The morphologic universe of melanocytic nevi.’
Skin Therapy Letter: ‘Therapeutic update on seborrheic dermatitis.’
Skin Therapy Letter: ‘Treatments for pityriasis rosea.’
US National Library of Medicine National Institutes of Health: ‘A review of the diagnosis and treatment of rosacea.’
Wilderness & Environmental Medicine: ‘Toxicodendron dermatitis: Poison ivy, oak, and sumac.’
British Journal of Dermatology: ‘Classification of the cutaneous manifestationsof COVID -19: a rapid prospective nationwide consensus study in Spain with 375 cases.’
DermNet NZ: ‘Glossary.’
International Journal of Dermatology: ‘Chilblain-like lesions on feet and hands during the COVID-19 Pandemic.’