Болезнь Альцгеймера?
Что это — забывчивость, ‘момент пожилого человека’ или болезнь Альцгеймера (БА)? На следующих слайдах представлены некоторые признаки болезни Альцгеймера. Примерно у каждого третьего человека старше 65 лет, который умирает, есть болезнь Альцгеймера или другой тип деменции. Более 5,8 миллиона человек в СШАв настоящее время страдают болезнью Альцгеймера
Предупреждающие признаки: Память и речь
На ранней стадии болезни Альцгеймера потеря памяти, особенно кратковременной, становится заметной. Забытые недавние разговоры и повторяющиеся похожие вопросы становятся более частыми. У людей с болезнью Альцгеймера становятся более заметными изменения в речи, например, не запоминание привычных слов. Хотя это может иногда происходить со всеми людьми, такие проблемы с памятью становятся более частыми и прогрессивно ухудшаются у пациентов с болезнью Альцгеймера
Предупреждающие признаки: Поведение
Перепады настроения, плохое суждение, изменения во внешнем виде (плохая гигиена, ношение испачканной одежды), а также путаница в ранее обычно выполняемых задачах — вот некоторые изменения в поведении, наблюдаемые у пациентов с болезнью Альцгеймера, особенно по мере прогрессирования заболевания
Не игнорируйте знаки
Если у человека есть признаки болезни Альцгеймера, при появлении первых симптомов его должен осмотреть врач. Врач поможет отличить болезнь Альцгеймера от других поддающихся лечению проблем со здоровьем, таких как проблемы со щитовидной железой или дисбаланс электролитов, которые могут вызывать похожие симптомы
Диагностика болезни Альцгеймера
Диагностика болезни Альцгеймера основывается на клинических критериях; в настоящее время не существует окончательного теста на болезнь Альцгеймера. Тесты психического статуса могут помочь оценить умственные способности и память пациента. Другие анализы крови, сканирование мозга (КТ, МРТ, ПЭТ или ОФЭКТ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и другие используются для определения наличия других причин (обмен веществ, инсульт , опухоль мозга), которые могут быть источником симптомов болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера и мозг
Болезнь Альцгеймера приводит к гибели нервных клеток мозга; эта потеря клеток по всему мозгу в конечном итоге визуализируется при сканировании мозга в виде увеличенных желудочков и уменьшенных (сокращающихся) участков мозговой ткани. В результате нарушается клеточная коммуникация, о чем свидетельствует ухудшение памяти, речи, понимания и другие изменения
Чего ожидать от прогрессирования болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера прогрессирует, но ее течение варьируется от пациента к пациенту. Средняя продолжительность жизни колеблется от 3 до 9 лет; некоторые пациенты живут около 20 лет при медленном прогрессировании симптомов
Как болезнь Альцгеймера влияет на повседневную жизнь
Прогрессирование болезни Альцгеймера приводит к изменениям, которые влияют на повседневную жизнь. Пациенты испытывают все большие трудности, например, не могут сбалансировать чековую книжку или легко теряются. Прогрессирование может привести к неспособности узнавать близких, потере языковых навыков и физическим проблемам, таким как потеря равновесия и/или недержание
Болезнь Альцгеймера и вождение автомобиля
Как упоминалось выше, у пациентов с болезнью Альцгеймера происходит прогрессирующая потеря умственных и физических способностей. Такому пациенту может быть трудно убедить себя в том, что ему больше небезопасно водить машину. Многие пациенты могут не понимать прогрессирующего ухудшения своего состояния, поэтому они могут сопротивляться этим усилиям. Возможно, вашему близкому помогут обсуждения и планы по альтернативному транспорту; если нет, привлеките врача пациента, чтобы он помог. Если пациент по-прежнему настаивает на вождении, вам может понадобиться обратиться в Департамент автотранспорта для оценки его водительских способностей
Болезнь Альцгеймера и физические упражнения
Упражнения следует поощрять для людей с болезнью Альцгеймера, поскольку они улучшают мышечную силу, координацию, а также могут улучшить настроение и снизить тревожность. Однако не следует подвергать человека стрессу, чтобы не усугубить симптомы. Ходьба, садоводство, посещение музея или парка — это примеры умеренных и умеренных физических упражнений, которые могут помочь улучшить силу и уменьшить беспокойство
Лекарства от болезни Альцгеймера
Медицинского лекарства или способа остановить прогрессирующее повреждение нервных клеток у пациентов с болезнью Альцгеймера не существует. Однако некоторые лекарства (Aricept, Exelon, Razadyne, Namenda XR) могут помочь замедлить прогрессирование болезни, снять симптомы (нейролептические средства, антидепрессанты) и позволить пациенту дольше оставаться относительно независимым
Роль сиделки
Ухаживающий за пациентом с болезнью Альцгеймера — это сложная работа, в которой необходимо найти баланс между попыткой максимально увеличить независимость пациента и оказанием помощи и принятием на себя ответственности за задачи, которые пациент уже не может выполнять. Например, пациент может испытывать трудности с запоминанием задач, поэтому сиделка может оставлять записки или другие напоминания, чтобы помочь пациенту в выполнении задач, которые он еще может делать
Трудности в уходе
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера проблемы, связанные с уходом, также прогрессируют. Пациенты с ранней стадией болезни Альцгеймера могут хорошо сотрудничать с сиделками, поскольку они еще могут понимать процесс болезни. По мере прогрессирования болезни Альцгеймера у многих пациентов могут развиться депрессия , тревога, обида и паранойя. Ухаживающие могут столкнуться с воинственным или даже агрессивным поведением. Некоторым ухаживающим может быть трудно осознать, что причиной таких изменений является болезнь Альцгеймера; агрессивное поведение должно заставить ухаживающего немедленно сообщить об этом врачу пациента
Синдром заката
Синдром заката (также называемый закатом) — это состояние, которое может возникать примерно у 20% пациентов с болезнью Альцгеймера. Оно приводит к беспокойству, возбуждению и/или спутанности сознания в конце дня, когда заходит солнце. Причина неизвестна, но может быть связана с дезориентацией, умственным или физическим истощением, беспокойством и паранойей, когда свет тускнеет и появляются тени. Это состояние можно уменьшить, если держать дом хорошо освещенным, начиная со второй половины дня, предлагать пациенту смотреть телепередачи, которые его интересуют, и обеспечить удобное спальное место с ночниками
Когда ваш любимый человек вас не знает
Пациенты с болезнью Альцгеймера со временем могут испытывать трудности с запоминанием имен, даже имен близких членов семьи. Хорошим подспорьем может стать фотоальбом, в котором имя члена семьи указано под его фотографией. Некоторые пациенты перестают узнавать членов семьи. Хотя некоторым членам семьи трудно это принять, может быть полезно напомнить им, что болезнь Альцгеймера вызывает эту ситуацию, и она не вызвана пациентом
Предупреждающие признаки стресса сиделки
Ухаживающие за больными болезнью Альцгеймера должны понимать, что они могут пострадать от напряженных требований своей работы. Примерно у каждого третьего человека, ухаживающего за больными болезнью Альцгеймера, развиваются симптомы депрессии. Около 60% ухаживающих оценивают эмоциональный стресс, связанный с уходом за больными болезнью Альцгеймера, как высокий или очень высокий. Признаки стресса у ухаживающих за больными включают грусть, гнев, перепады настроения, головные боли боли в спине , трудности со сном и концентрацией внимания
Забота об ухаживающем
У человека, ухаживающего за больным болезнью Альцгеймера, трудная работа; ему необходимо следить за тем, чтобы не переутомляться. Ухаживающие должны каждый день находить время для себя, чтобы расслабиться и получить физическую нагрузку. Ухаживающие могут найти местные группы поддержки. Группы можно найти по телефону доверия Ассоциации Альцгеймера (800-272-3900)
Необходимые документы
Будьте готовы. Пока пациент с болезнью Альцгеймера еще способен принимать правильные решения, ему следует, при необходимости в присутствии близкого человека, обратиться к адвокату для составления юридических документов (предварительных распоряжений). Эти документы могут определять медицинское лечение пациента, уход в конце жизни и назначать лицо, которое будет принимать решения (медицинские, финансовые), когда пациент с болезнью Альцгеймера уже не сможет принимать решения самостоятельно
Медицинский уход на дому
Желание многих пациентов с болезнью Альцгеймера — оставаться дома как можно дольше. Это время можно продлить при тщательном планировании ежедневного ухода и с помощью помощника по уходу на дому, который может помочь пациенту в таких повседневных делах, как личная гигиена, приготовление еды или транспортировка. Местные группы поддержки больных болезнью Альцгеймера могут помочь ухаживающим найти организации, предоставляющие услуги помощников по уходу на дому
Дома престарелых
Некоторым пациентам с болезнью Альцгеймера с более выраженными симптомами требуется более тщательный уход, чем тот, который можно обеспечить дома. Следующим шагом в уходе могут стать дома для престарелых, где предоставляется жилье, питание, мероприятия и другие удобства. Другие пациенты с болезнью Альцгеймера могут нуждаться в специальном отделении, где за пациентами с деменцией осуществляется круглосуточный сестринский надзор
Конечная стадия болезни Альцгеймера
По мере прогрессирования болезни Альцгеймера симптомы могут становиться все более тяжелыми. Человек может быть не в состоянии говорить, ходить или узнавать кого-либо. Некоторые пациенты становятся прикованными к постели и даже теряют способность глотать. Такие пациенты достигли последней стадии болезни Альцгеймера, и им может быть полезен хосписный уход. Хосписная помощь обычно обеспечивает уход, круглосуточное обезболивание и комфорт для неизлечимо больных
Помощь детям
Поскольку дети могут расстроиться, испугаться или прийти в замешательство из-за прогрессирования болезни Альцгеймера у члена семьи, важно попытаться объяснить, что у члена семьи есть болезнь, которая вызывает эти изменения и действия. Причиной являются изменения в их мозге, и близкий человек не может контролировать эти изменения. Ассоциация болезни Альцгеймера предлагает видеоролики и рекомендации, которые помогут детям и подросткам понять влияние болезни Альцгеймера на члена семьи
Снижение риска болезни Альцгеймера
На сегодняшний день не существует окончательно доказанного способа предотвращения болезни Альцгеймера. Однако исследователи изучают влияние умственной и физической физической подготовки , диеты и окружающей среды на развитие болезни Альцгеймера. Современные исследования показывают, что здоровое питание (диета, богатая рыбой, орехами, овощами, фруктами и злаками) может помочь защитить мозг от болезни Альцгеймера и других проблем. Аналогичные исследования показывают, что люди, регулярно занимающиеся спортом, снижают риск развития болезни Альцгеймера
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- Alzheimer’s Association: ‘2020 Alzheimer s Disease Facts and Figures.’
- Alzheimer’s Association: ‘Alzheimer s Facts and Figures’
- Alzheimer’s Association: ‘Caregiver Stress’
- Alzheimer’s Association: ‘Daily Care’
- Alzheimer’s Association: ‘Kids & Teens’
- Alzheimer’s Association: ‘Legal Documents’
- Alzheimer’s Association: ‘Prevention and Risk of Alzheimer s and Dementia’
- Alzheimer’s Association: ‘Residential Care’
- Alzheimer’s Association: ‘Sleep Issues and Sundowning’
- Medscape: ‘Alzheimer disease’
Добавить комментарий