СДВГ у детей: Понимание, дисциплина и лучшее воспитание

Что такое СДВГ?

Синдром дефицита внимания и гиперактивности ADHD ) — это распространенное расстройство, встречающееся у детей. Симптомы СДВГ у детей включают неспособность сосредоточиться на задачах или обратить внимание, импульсивность и/или гиперактивность. По оценкам Американской психиатрической ассоциации, 5% детей страдают СДВГ, хотя некоторые исследования показывают, что частота встречаемости может быть выше

ADD vs.ADHD

Термин “ADD был использован Американской психиатрической ассоциацией в Диагностическом и статистическом руководстве (DSM), третье издание, впервые опубликованном в 1980 году. В то время ученые считали, что трудности с вниманием иногда не зависят от проблем с импульсивностью и гиперактивностью. К выходу DSM-IV в 1994 году название расстройства было заменено на “ADHD. Сегодня “ADHD считается современным термином, а “ADD — устаревшим

Симптомы СДВГ у детей

Симптомы СДВГ у детей включают необычную гиперактивность, импульсивность и невнимательность. Хотя такое поведение иногда является нормальным для детей, у детей с СДВГ симптомы проявляются чаще и сильнее

Симптомы СДВГ: Гиперактивные дети

Суетливость и ерзанье.
Неспособность сидеть спокойно.
Беспрерывные разговоры.
Трудности с тихой или спокойной деятельностью.

Симптомы СДВГ: Импульсивность

Нетерпеливость.
Трудности в ожидании своей очереди.
Говорить неуместные вещи.
Перебивать других.
Действовать, не обращая внимания на последствия.

Симптомы СДВГ: Невнимательность

Легко отвлекаться.
Трудности с концентрацией на задачах.
Трудности в поддержании организованности.
Проблемы с выполнением домашнего задания или другой деятельности.
Невозможность следовать инструкциям.

Как диагностируется СДВГ

У большинства детей признаки невнимательности, гиперактивности и импульсивности являются частью нормального поведения и развития. У детей с СДВГ эти проявления более выражены и часты

Откуда берутся рекомендации по СДВГ

Для постановки диагноза СДВГ медицинские работники используют рекомендации из текущего издания DSM Американской психиатрической ассоциации. Используя этот стандарт, специалисты стремятся обеспечить правильную диагностику и лечение СДВГ у детей. Диагностировать или лечить СДВГ могут только квалифицированные медицинские работники

После постановки диагноза СДВГ: Типы СДВГ

Если диагноз СДВГ признан подходящим, может быть определен один из трех типов СДВГ:

Комбинированное проявление: Если симптомы невнимательности и гиперактивности-импульсивности присутствовали в течение последних шести месяцев.
Преимущественно невнимательная презентация: Если симптомы невнимательности, но не гиперактивности-импульсивности, присутствовали в достаточном количестве в течение последних шести месяцев.
Преимущественно гиперактивно-импульсивная форма: Если симптомы гиперактивности-импульсивности, но не невнимательности, присутствовали в достаточном количестве в течение последних шести месяцев.

Симптомы СДВГ могут меняться со временем, как и диагноз СДВГ. Средний возраст начала СДВГ — 7 лет

Это СДВГ?

Первый шаг в определении того, есть ли у ребенка СДВГ, — поговорить с педиатром ребенка о наблюдаемом поведении и о том, что вас беспокоит. Часто вас направят к специалисту по психическому здоровью, который имеет опыт работы с такими детскими расстройствами, как СДВГ. Единого теста на СДВГ не существует

Другие состояния, похожие на СДВГ у детей

Прежде всего, необходимо попытаться исключить другие заболевания, которые могут иметь схожие с СДВГ симптомы. СДВГ можно заподозрить, если ребенок действительно страдает от судорог, проблем со слухом или зрением, неспособности к обучению, тревожности или депрессии

Вот другие заболевания, которые имеют общие симптомы невнимательности, гиперактивности и/или импульсивности с СДВГ:

Недоедание: Неправильное питание может нанести вред развитию мозга у растущих детей, особенно в первый год жизни.
Стресс: Сильный жизненный стресс, такой как развод или смерть близкого человека, может вызвать изменения в поведении детей, которые иногда могут имитировать симптомы СДВГ.
Неэффективное воспитание: Если родители непоследовательны или не уверены в себе, у детей без СДВГ могут возникнуть проблемы с поведением.

Многие другие заболевания могут быть причиной симптомов, напоминающих СДВГ. Вот почему врач должен внимательно изучить другие возможности, прежде чем поставить ребенку диагноз СДВГ

Воспитание ребенка с СДВГ: Думайте позитивно

Важной частью помощи ребенку с СДВГ в преодолении его проблем является позитивная поддержка и поощрение. Многие дети с СДВГ яркие и творческие личности и могут использовать эти сильные стороны в своих интересах

Возможности заметить позитивное поведение

Когда родители, учителя и тренеры находят что-то, что хорошо получается у детей с СДВГ, важно похвалить их и поощрить эти положительные черты. Помните, что ваш ребенок не специально ведет себя плохо, и знайте, что ваш ребенок может учиться и развиваться

Вот некоторые возможности для признания и оценки вашего ребенка с СДВГ:

Наблюдайте за тем, как они занимаются искусством и ремеслами. Похвалите их во время работы или дайте им понять, что вы цените то, что они создали, когда они закончат.
Когда ваши дети с СДВГ помогают по хозяйству, обязательно отмечайте их вклад. Пусть они знают, что их ценят.
Многие дети с гиперактивностью нуждаются в больших физических нагрузках. Организованные занятия спортом могут стать для них отличным способом выпустить пар, а занятия спортом также дают вам возможность отметить их таланты.

Воспитание детей с СДВГ: Определите расписание и распорядок дня

Детям с СДВГ часто помогают четко определенные графики и распорядок дня. Знание того, чего следует ожидать, помогает ребенку справляться с повседневными задачами

Советы по созданию управляемого распорядка дня для детей с СДВГ

Установите распорядок подготовки к школе, выполнения домашнего задания и работы по дому, чтобы ребенок с СДВГ мог выполнять их своевременно. Вот три совета, которые помогут вам начать составлять подходящие расписания для вашего ребенка с СДВГ:

‘Поймите свой распорядок дня’ : Обратите внимание на то, что нужно делать каждый день и когда это нужно делать. Выделите время для еды, домашних дел и игр.
Будьте готовы придерживаться расписания : Сделайте установленный вами график приоритетным. В повседневной жизни это может быть непросто, поэтому подготовьтесь заранее. Например, вы можете приготовить завтрак накануне вечером или собрать сумку для поездки на пляж накануне.
‘Знайте, когда вносить изменения’ : Никто не может быть абсолютно последовательным, но если вы обнаружите, что несколько раз подряд сбиваетесь с установленного распорядка, будьте готовы восстановить график. Убедитесь в том, что вы с энтузиазмом рассказываете об изменениях своему ребенку с СДВГ в понятных ему терминах.

Советы по составлению расписания для детей

При составлении расписания для детей с СДВГ есть несколько организационных советов, которые могут облегчить жизнь. Вот неполный список способов составления расписания для вашего ребенка с СДВГ:

Графики и контрольные списки также могут быть использованы, чтобы помочь ребенку понять, что уже сделано и какие задачи должны быть выполнены. По мере выполнения каждого задания ребенок может отмечать их в списке.
Им могут помочь навыки управления временем и подсказки, например, таймеры для домашней работы или времени для игр.
Создайте семейный календарь и повесьте его на стену или храните его в Интернете. Это поможет вам планировать более эффективно, а также распознавать конфликты расписания до того, как они станут проблемой.

Воспитание детей с СДВГ: Установите четкие правила и ожидания

Четкие правила с разумными ожиданиями очень важны для детей с СДВГ. Запишите правила и вывесите их, если это поможет. Дети с СДВГ часто хорошо реагируют на поощрения и последствия. Убедитесь, что ваш ребенок понимает установленные правила, и придерживайтесь их. Когда ребенок следует правилам, обеспечивайте положительную обратную связь и поощрения. Если правила не соблюдаются, должны быть справедливые и последовательные последствия

Полезные фразы для обучения ребенка с СДВГ

Убедитесь, что инструкции ясны. Дети с СДВГ могут испытывать трудности с выполнением нечетких просьб. Вместо того чтобы сказать ребенку ‘убери за собой’, попросите его ‘заправить кровать и убрать одежду в шкаф’. Вместо того чтобы говорить ‘играй хорошо’, попросите ребенка ‘дать своему другу очередь поиграть в видеоигру’. Давайте пошаговые инструкции для выполнения больших задач. Говорите спокойно и четко, смотрите ребенку в глаза, чтобы он не отвлекался на вас. Попросите ребенка повторить инструкции, чтобы убедиться, что он их понял

Как дисциплинировать ребенка с СДВГ

Четкая система поощрений и последствий помогает детям с СДВГ управлять поведением. Используйте позитивные поощрения, такие как похвала или привилегии, когда ребенок ведет себя хорошо. Избегайте таких поощрений, как еда или игрушки. Последствия негативного поведения могут включать тайм-аут или отстранение от занятий

Последствия должны быть последовательными и справедливыми. Ребенок с СДВГ должен заранее знать, каковы последствия негативного поведения, и эти последствия должны быть предсказуемыми и применяться немедленно. Отсроченные последствия менее эффективны. Последствия могут включать в себя тайм-аут, изъятие ребенка из ситуации, в которой он ведет себя неподобающим образом, или ограничение привилегий. Каждый раз, когда ребенок демонстрирует негативное поведение, следует применять последствия

Награждение ребенка с СДВГ

Старайтесь хвалить своего ребенка с СДВГ даже за незначительные вещи. Дети с СДВГ часто слышат много критики, и им важно знать, что они могут делать что-то хорошо

Использование эффективных тайм-аутов

Одним из видов эффективных последствий для детей с СДВГ может быть тайм-аут. Они могут быть особенно полезны для детей младшего возраста и могут удалить ребенка с СДВГ из ситуации, которая может быть стрессовой или чрезмерно стимулирующей. Тайм-ауты должны быть немедленными (в момент поведения) и длиться не дольше, чем возраст ребенка в минутах (например, 6-летний ребенок должен получать тайм-аут не дольше 6 минут)

Научитесь игнорировать негативное поведение при СДВГ

Часто дети с СДВГ могут ныть, ворчать, кричать или спорить, требуя внимания. Игнорирование такого нежелательного поведения может быть эффективным последствием, если делать это последовательно. Другой способ реагирования на такое поведение, направленное на привлечение внимания, — это сказать детям с СДВГ спокойным и тихим тоном, что их будут слушать, когда они сами станут спокойными и тихими. Если поведение ребенка может нанести травму ему самому или окружающим, это нельзя игнорировать

Поддерживайте организованность вашего ребенка

СДВГ у детей может проявляться в виде трудностей с организацией задач и вещей (также называемых навыками исполнительного функционирования). Выполнение домашнего задания и работа в классе могут быть стрессом для детей с СДВГ. Родители и учителя часто считают полезным использование папок и тетрадей с цветовой кодировкой по каждому предмету, а также контрольного списка домашних заданий на день. Наличие второго комплекта учебников дома может помочь ребенку, который забывает приносить книги домой. Создайте для своего ребенка систему организации и помогите ему следовать ей

Способы устранения отвлекающих факторов для детей с СДВГ

Дети с СДВГ могут легко перевозбуждаться, поэтому очень важны тихие помещения. Дома есть много отвлекающих факторов: телевизоры, компьютеры, видеоигры, братья и сестры. Если у вашего ребенка СДВГ, убедитесь, что у него есть место, свободное от отвлекающих факторов, чтобы он мог выполнять домашние задания и другие задачи

Преодоление СДВГ: Ставьте маленькие, реалистичные цели

Ставьте небольшие, постепенные и достижимые цели. Нереально и стрессово ожидать, что ребенок изменится в одночасье. Как при похудении нельзя ожидать, что вы сбросите 25 килограммов за одну ночь, а нужно двигаться маленькими шагами, так и вашему ребенку нужны маленькие шаги для достижения важных для него моделей поведения

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок сидел спокойно, когда вы идете ужинать, разбейте трапезу на небольшие, достижимые сегменты, например, не прерывать разговоры в течение пяти минут, а затем оставаться на месте в течение десяти минут. За каждую достигнутую цель предлагайте похвалу и вознаграждение

Замедление детей: по одной вещи за раз

Пытаясь изменить сложное поведение детей с СДВГ, делайте по одному шагу за раз. Помните, что ваш ребенок ведет себя так не специально. Изменения потребуют времени и терпения. Ожидание изменений сразу — это стресс и разочарование для ребенка. Выберите всего одну или две вещи, которые нужно изменить, например, не перебивать, или убирать игрушки, или не спорить по поводу домашнего задания. Изменения могут быть постепенными, и важно хвалить ребенка за каждое положительное достижение на этом пути

Способы помочь вашему ребенку блистать

Все дети в чем-то хороши. Детей с СДВГ часто критикуют за их негативное поведение. Это означает, что их позитивное поведение и достижения часто остаются незамеченными. Помогите своим детям с СДВГ найти то, в чем они хороши, будь то спорт, музыкальный инструмент, школьные занятия, искусство или любая другая деятельность. Неважно, что это за увлечение – наличие чего-то, в чем они могут преуспеть и за что их похвалят, повысит самооценку

Полезные фразы для похвалы вашего ребенка

Вот несколько удобных фраз, которые вы можете использовать для признания талантов и способностей детей с СДВГ:

“Я так горжусь тобой! .
“Ты подаешь такой хороший пример, когда. .
“Ты можешь это сделать .
“Мне очень нравится, как ты любишь задавать вопросы. .
“Ты делаешь большие успехи .
“Я верю в тебя. .

Лечение СДВГ и питание

Физическое и эмоциональное здоровье также важно. Многие дети с СДВГ настолько рассеянны или неорганизованны, что не следят за правильным сбалансированным питанием. Ограничьте употребление сладких и нездоровых продуктов, так как многие родители считают, что они ухудшают симптомы СДВГ. Кроме того, многие лекарства, используемые для лечения СДВГ, могут вызывать снижение аппетита, поэтому важно следить за тем, чтобы ваш ребенок регулярно питался. Сделайте здоровый выбор для себя, и ваши дети последуют вашему примеру

Лечение СДВГ и физические упражнения

Дети с СДВГ часто имеют много избыточной энергии, и регулярные физические упражнения могут помочь им выплеснуть накопившуюся энергию здоровыми и конструктивными способами. Организованные занятия спортом могут обеспечить регулярные физические упражнения, предсказуемый график и возможность для вашего ребенка получать положительные награды и похвалу. Такие виды деятельности, как боевые искусства или йога, могут быть полезны для детей с СДВГ, поскольку они делают акцент на умственных и физических аспектах деятельности. Для некоторых детей с гиперактивностью высокоактивные виды спорта с постоянным движением, такие как беговая дорожка, могут быть лучше, чем виды спорта с большим количеством времени ‘простоя’, такие как бейсбол

Лечение СДВГ и сон

Недостаток сна может затруднить концентрацию и внимание детей с СДВГ. Засыпание часто является проблемой для детей с СДВГ, которые часто перевозбуждаются. Плановое и последовательное время отхода ко сну должно быть частью расписания вашего ребенка. Кроме того, если вы разработаете режим сна, при котором ребенок будет спокоен и тих перед сном, это поможет ему расслабиться. Детям с СДВГ следует избегать кофеина, а телевизор, компьютер и мобильные телефоны следует выключать задолго до сна, чтобы они не мешали ребенку спать

Проявляйте безусловную любовь

Как и всем детям, детям с СДВГ необходимо знать, что они пользуются безусловной любовью и поддержкой родителей. Даже если вы сердитесь или расстроены поведением своего ребенка, не забывайте говорить ему, что вы любите его, несмотря ни на что

Советы по уходу за собой при воспитании ребенка с СДВГ

Родители или лица, ухаживающие за ребенком с СДВГ, также могут испытывать стресс и разочарование. Не забывайте заботиться о себе. Это может помочь вспомнить, что ваш ребенок не может контролировать свое поведение, и оно вызвано расстройством. Сделайте перерыв, если он вам нужен, и не бойтесь просить о помощи. Вы будете более эффективным родителем, если позаботитесь о себе

Быстрые советы по уходу за собой

Сделайте сон приоритетом.
Оставайтесь на связи с друзьями.
Проводите время на свежем воздухе и при естественном освещении.
Просите о помощи и будьте готовы принять поддержку, когда ее предлагают.
Когда стресс переполняет вас, сделайте шаг назад и глубоко вдохните.

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

NIMH: ‘Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.’ Sept. 2019.
CHADD: ‘Parenting a Chlid With ADHD.’
CDC: ‘Data & Statistics About ADHD.’ Nov. 16, 2020.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): ‘Data & Statistics’
National Resource Center on ADHD: ‘Parenting a Child with AD/HD (WWK2)’
National Institute of Mental Health (NIMH): ‘What is Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD, ADD)?’