Что такое синдром хронической усталости?
Синдром хронической усталости имеет множество названий, включая CFS, миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (ME/CFS) и синдром иммунной дисфункции хронической усталости (CFIDS).CFS — это хроническое расстройство, характеризующееся несколькими изнурительными состояниями, включая сильную усталость. Другие симптомы включают слабость, ухудшение памяти или концентрации внимания, бессонницу , мышечные боли и усталость после нагрузок, длящуюся более 24 часов. Причины CFS неизвестны, и не существует специфического теста для диагностики этого заболевания. Диагноз ставится путем исключения, то есть исключения других заболеваний с похожими симптомами
Синдром хронической усталости: Диагностика
Синдром хронической усталости может быть трудно диагностировать, а также трудно определить. Диагноз CFS ставится, когда пациент соответствует по крайней мере двум из критериев, описанных на следующих слайдах
Критерий №1: Усталость
Для того чтобы поставить диагноз ‘синдром хронической усталости’, человек должен испытывать сильную и хроническую усталость, которая длится шесть месяцев или более, при этом другие медицинские состояния, которые могли бы вызвать усталость, должны быть исключены. Усталость должна существенно мешать работе или повседневной деятельности
Критерий №2: Другие симптомы
Помимо продолжительной усталости, для постановки диагноза синдрома хронической усталости у человека должно быть четыре или более из следующих симптомов:
- нарушение кратковременной памяти или концентрации внимания.
- боль в горле
- нежные лимфатические узлы.
- мышечная боль.
- боль в суставах без припухлости или покраснения.
- головные боли нового типа, образца или серьезности.
- неосвежающий сон.
- постэкзаменационное недомогание, продолжающееся более 24 часов.
Похожие медицинские состояния
Усталость — это симптом, который часто ассоциируется со многими другими медицинскими состояниями. Прежде чем поставить диагноз ‘синдром хронической усталости’, врач часто пытается исключить:
- синдром фибромиалгии
- миалгический энцефаломиелит (ME).
- неврастения.
- множественная химическая чувствительность.
- хронический мононуклеоз
Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы
Существует множество других заболеваний, которые поддаются лечению и которые необходимо исключить, чтобы поставить диагноз ‘синдром хронической усталости’. Можно иметь эти другие заболевания и одновременно страдать от CFS; если эти заболевания лечатся, а хроническая усталость сохраняется, то CFS может рассматриваться как диагноз. К числу заболеваний, которые можно лечить и которые могут иметь схожие симптомы, относятся:
- гипотиреоз.
- апноэ во сне или нарколепсия.
- большие депрессивные расстройства, биполярные аффективные расстройства, шизофрения
- расстройства пищевого поведения
- рак
- аутоиммунное заболевание.
- гормональные нарушения.
- подострые инфекции.
- ожирение.
- алкоголизм или наркомания.
- дефицит витамина D
- реакции на лекарственные препараты.
Другие часто наблюдаемые симптомы при CFS
Существует ряд вторичных симптомов, которые также связаны с синдромом хронической усталости. До половины людей с CFS могут испытывать такие симптомы, как боль в животе , непереносимость алкоголя, вздутие живота, боль в груди, хронический кашель диарея , головокружение, сухость в глазах или во рту, боли в ушах, нерегулярное сердцебиение, боль в челюсти, утренняя скованность, тошнота, ночная потливость, психологические проблемы ( депрессия , раздражительность, беспокойство, панические атаки), одышка, кожные ощущения, покалывание и потеря веса
Распространенность CFS
Синдромом хронической усталости страдают от 800 000 до 2,5 миллионов американцев. Однако большинству из них диагноз не ставится, поэтому точная распространенность заболевания неизвестна
Факторы риска для CFS
CFS может развиться у людей любой национальности и возраста. К факторам риска развития синдрома хронической усталости относятся:
- Женский пол – вероятность развития СХУ у женщин в четыре раза выше.
- Возраст 40-50 лет.
- Может существовать генетическая связь.
Диагностика CFS
Не существует специальных тестов, позволяющих диагностировать синдром хронической усталости. Осложняет ситуацию то, что люди часто не выглядят больными, а болезнь может переходить в ремиссию, а затем рецидивировать. Чтобы поставить диагноз, врач сначала исключит другие заболевания с похожими симптомами, на которые можно сдать анализы, в том числе
- мононуклеоз,.
- болезнь Лайма ,.
- заболевания щитовидной железы,.
- диабет ,.
- рассеянный склероз ,.
- различные виды рака,.
- депрессия,.
- дефицит витамина D , и.
- биполярное расстройство
По оценкам Центра по контролю заболеваний (CDC), менее чем 20% людей, страдающих CFS, получают реальный диагноз
Лечение синдрома хронической усталости
Лекарства от синдрома хронической усталости не существует, поэтому лечение направлено на устранение симптомов. Лечение обычно включает в себя сочетание медикаментов и изменения образа жизни, такие как
- предотвращение перенапряжения.
- снижение стресса,.
- управление питанием, и.
- пищевые добавки.
Также может быть рекомендована физическая терапия. Считается, что чем раньше поставлен диагноз и чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат
Восстановление после CFS
Симптомы синдрома хронической усталости варьируются от человека к человеку. Некоторые люди становятся тяжелыми инвалидами и не могут работать или выполнять повседневную деятельность. Другие могут работать, но при этом испытывать симптомы. У некоторых людей бывают периоды относительного здоровья и болезни. Число людей, выздоравливающих от CFS, неизвестно, но лечение симптомов на ранних стадиях, по-видимому, связано с лучшими результатами
Возможные причины CFS
Причины синдрома хронической усталости неизвестны. Причины могут быть инфекционными, физическими, психологическими, генетическими, экологическими – или комбинацией этих факторов
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- UptoDate: ‘Clinical features and diagnosis of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome,’ Sept. 7, 2020.
- UptoDate: ‘Treatment of myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome,’ June 20, 2019.
- Medscape: ‘What is the prevalence of chronic fatigue syndrome (CFS)?’ Aug. 29, 2018.
Добавить комментарий