Тиннитус: Почему у меня звенит в ушах?

Что такое тиннитус?

Звон, свист или другой шум в ушах или голове при отсутствии внешних звуков называется тиннитусом. Обычно это скорее неприятное явление, чем серьезная медицинская проблема. В редких случаях он может быть признаком основного заболевания, требующего внимания. Около 10% взрослых в СШАиспытывали шум в ушах продолжительностью более пяти минут в течение последнего года

Некоторый шум в голове — это нормально

Большинство людей не знают о нормальных шумах, издаваемых телом, поскольку окружающая среда маскирует их. Если бы человек зашел в звуконепроницаемую кабину, эти звуки стали бы явными. Все, что блокирует фоновый шум повседневной жизни, например, ушная сера, беруши или инородное тело в ухе, может заставить людей лучше осознать естественные звуки, издаваемые нашим телом

Что вызывает тиннитус?

Существует множество причин возникновения шума в ушах:

• Жидкость, инфекция или заболевание костей среднего уха или барабанной перепонки (барабанной мембраны).
• Повреждение микроскопических окончаний слухового нерва во внутреннем ухе, что также может произойти в пожилом возрасте.
• Воздействие громкого шума, например, от огнестрельного оружия или музыки на концерте.
• Лекарства.
• Синдром Меньера.
• В редких случаях шум в ушах может быть симптомом серьезной медицинской проблемы, такой как аневризма головного мозга или опухоль слухового нерва

Как оценивается тиннитус?

Для диагностики тиннитуса врач проведет физический осмотр и расспросит вас об истории болезни, в том числе о том, является ли шум в ушах постоянным, прерывистым или пульсирующим (как биение сердца — пульсирующий шум), связан ли он с потерей слуха или равновесия (головокружение или вестибулярные расстройства нарушения равновесия ). При необъяснимом шуме в ушах врач обычно назначает проверку слуха (аудиограмму). Другие тесты могут включать слуховой ответ ствола мозга (ABR), компьютерный тест слуховых нервов и мозговых путей, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить тип редкой опухоли

Каково лечение тиннитуса?

Лечение тиннитуса зависит от основной причины и может включать не только домашние средства, но и лекарственные препараты

Лекарства от тиннитуса

Шум в ушах может исчезнуть сам по себе или человеку нужно научиться справляться с ним. В некоторых случаях могут быть назначены лекарства, но у большинства людей нет однозначного решения. Лекарства часто используются для лечения психологических последствий тревоги или депрессии , которые могут сопровождать шум в ушах. В этих случаях могут быть назначены селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как сертралин (Zoloft) и пароксетин (Paxil), или бензодиазепины, такие как алпразолам (Xanax). В прошлом рекомендовалась добавка ниацин или назначался препарат габапентин (Neurontin, Gabarone), но было доказано, что оба препарата не оказывают никакого влияния на облегчение шума в ушах

Средства облегчения тиннитуса

Некоторые домашние средства могут быть полезны для некоторых людей:

• Сократите или избегайте кофеина и соли.
• Бросить курить
• В некоторых случаях прием добавок цинка людьми с низким уровнем цинка может быть полезен – необходимы дальнейшие исследования.
• Мелатонин может помочь тем, кто страдает от шума в ушах, особенно тем, у кого сон нарушен из-за шума в ушах.
• Успешные поведенческие и когнитивные методы лечения включают терапию переобучения, маскировку и поведенческую терапию.

Можно ли предотвратить тиннитус?

Некоторые случаи тиннитуса можно предотвратить, избегая повреждения слуха. На следующих слайдах обсуждаются способы защиты от шума, связанного с тиннитусом

Совет по профилактике: Избегайте хлопчатобумажных тампонов

Никогда не используйте ватные тампоны (ватные палочки) для чистки внутреннего уха. Проталкивание тампона в ухо может привести к тому, что воск в слуховом проходе будет ударяться о барабанную перепонку, вызывая шум в ушах

Приглушайте шум на работе

Если вы работаете в условиях повышенного шума, защищайте свой слух на рабочем месте. В правилах Управления по охране труда и здоровья (OSHA) есть рекомендации по защите слуха, которые включают ношение берушей или наушников. Соблюдайте все меры защиты слуха, установленные вашим работодателем

Остерегайтесь мероприятий на открытом воздухе

Многие развлекательные мероприятия, такие как концерты, спортивные состязания или охота, могут сопровождаться громким шумом, который может беспокоить уши. В таких громких ситуациях надевайте беруши или наушники. Не затыкайте уши тканью или ватой, так как они не только не обеспечивают достаточной защиты от некоторых громких или высокочастотных звуков, но и могут застрять в ушном канале

Будьте осторожны с наушниками

Поддерживайте громкость музыкальных наушников на разумном уровне. Если окружающие слышат вашу музыку или вы не слышите окружающего шума, значит, громкость слишком высока

Повседневные шумовые опасности

Многие повседневные шумы могут беспокоить ваши уши. Даже для укладки волос феном или стрижки газона могут потребоваться беруши или наушники

Следите за алкоголем, никотином, кофеином

Избегайте или умеренно употребляйте алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Не курите и избегайте пассивного курения. Никотин, содержащийся в табачных изделиях, может уменьшить приток крови к структурам уха, что приводит к шуму в ушах

Следите за своим весом

Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может вызвать высокое кровяное давление. Повышенное кровяное давление может вызвать чувствительность к шуму и звон в ушах. Регулярно выполняйте физические упражнения и придерживайтесь сбалансированной диеты

Есть ли что-нибудь, чтобы уменьшить интенсивность шума в ушах?

Если у вас шум в ушах, есть меры, которые могут уменьшить интенсивность звука:

• Избегайте мест, где есть громкие звуки и шумы.
• Следите за своим кровяным давлением.
• Сократите потребление соли.
• Избегайте стимуляторов, таких как кофеин и никотин.
• Перестаньте беспокоиться о шуме в ушах. Чем больше вы концентрируетесь на шуме, тем громче он будет становиться.
• Получайте достаточный отдых.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Используйте маскирующий шум, например, тикающие часы, радио, вентилятор или аппарат белого шума.
• Биологическая обратная связь может помочь или уменьшить шум в ушах у некоторых людей.
• Избегайте аспирина или продуктов с аспирином в больших количествах.

В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники

Источники:

• NIH: ‘Quick Statistics About Hearing.’ Dec. 15, 2016.
• UptoDate: ‘Etiology and Diagnosis of Tinnitus.’ Mar. 9, 2020.