Что такое лазерная хирургия зрения?
Эксимерлазерная рефракционная хирургия, широко известная как лазерная коррекция зрения, существует уже 20 лет. Эта процедура проводится для того, чтобы уменьшить или устранить необходимость в очках или контактных линзах. Если вы рассматриваете возможность лазерной коррекции зрения, вам необходимо знать, что это такое, чего ожидать, каковы преимущества, риски и альтернативы
Хорошие кандидаты на операцию по коррекции зрения
Лазерная хирургия зрения предназначена для помощи людям с близорукостью (дальнозоркостью), дальнозоркостью (дальнозоркостью) или астигматизмом, который представляет собой неровность поверхности передней части глаза, роговицы
Лазерная хирургия зрения подходит не всем. Вы можете быть кандидатом на эту процедуру, если:
- Вы старше 18 лет.
- Вы хотите уменьшить или устранить необходимость в контактных линзах или очках.
- Ваше зрение стабильно в течение как минимум года.
- Нет глазных или медицинских противопоказаний к операции.
- Ваша профессия/работа/должность не препятствует проведению данной процедуры.
Предостережения при операциях на зрении
Определенные медицинские проблемы, которые могут повлиять на заживление, могут сделать вас плохим кандидатом для лазерной коррекции зрения. Такие состояния, как заболевания коллагеновых сосудов, волчанка ревматоидный артрит ВИЧ -ассоциированные заболевания могут повлиять на правильное заживление ран, что необходимо для достижения хорошего результата
Определенные состояния глаз , такие как сухость глаз, синдром Sjögren’s, неправильный астигматизм, большой размер зрачка, тонкая роговица или кератоконус (конусообразная роговица), также могут сделать эту процедуру неподходящей для вас
Вам все еще могут понадобиться очки
Лазерная коррекция зрения призвана уменьшить или устранить потребность в очках и контактных линзах. Хотя многие пациенты могут прекрасно функционировать без очков или контактных линз, некоторым все же требуется оптическая коррекция для выполнения определенных задач. Кроме того, лазерная коррекция зрения не изменяет состояние, известное как пресбиопия — ожидаемые трудности при работе вблизи по мере достижения возраста 40 лет и старше. Лазерные процедуры моновидения, при которых один глаз корректируется для дали, а другой — для зрения вблизи, являются одним из вариантов уменьшения последствий пресбиопии
Как работает LASIK
LASIK — это название наиболее часто выполняемой рефракционной лазерной процедуры. При этом делается очень тонкий лоскут в роговице, он складывается обратно на шарнире, а затем с помощью эксимерного лазера испаряется небольшое количество ткани роговицы. Затем лоскут возвращается на место
LASIK с волновым фронтом
Как и другие технологии, LASIK и другие рефракционные лазерные процедуры продолжают совершенствоваться. В настоящее время существуют способы адаптации удаления ткани роговицы эксимерным лазером к глазам каждого пациента, что делает визуальные результаты лучше и более предсказуемыми, с меньшим количеством визуальных побочных эффектов
PRK, Epi-LASIK и LASEK
Фоторефракционная кератэктомия (PRK) предполагает использование эксимерного лазера на роговице без создания лоскута LASIK. Эта технология предшествовала LASIK и в основном была заменена LASIK, но сейчас она вновь появилась как более благоприятный выбор для пациентов с тонкой роговицей или уже существующей сухостью глаз
Сильный Rx: имплантируемые линзы
Есть некоторые пациенты, у которых миопия (близорукость) настолько велика, что лазерная рефракционная хирургия не может исправить их зрение без значительного истончения роговицы. Для таких людей возможным выбором может стать искусственная линза, которая вставляется в переднюю часть радужной оболочки посредством небольшого разреза. Эти пластиковые линзы были одобрены FDA для лечения высокой близорукости. Эта операция сопряжена с определенным риском, включая потерю зрения
Риски лазерной хирургии глаза
Вы должны помнить, что выборная лазерная коррекция зрения — это действительно операция, и к ней не следует относиться легкомысленно. И LASIK, и PRK могут вызвать временное или постоянное повреждение глаза, включая двоение в глазах, расплывчатость зрения, ореолы вокруг света, повышенную чувствительность к яркому свету, блики, сухость глаз, постоянную необходимость в очках или контактных линзах и, в редких случаях, потерю зрения
Как выбрать глазного хирурга
Выбирая офтальмолога для консультации по поводу лазерной рефракционной хирургии, проведите небольшое исследование. Это важное решение, и ваш выбор должен включать в себя не только фактор цены. Личные рекомендации, опыт и реальные результаты гораздо важнее, чем реклама по телевизору или в печатных изданиях
Что ожидать во время операции на глазах
Сама рефракционная лазерная хирургия занимает около 30 минут. Предоперационная оценка чрезвычайно важна, и она будет проведена до начала хирургического сеанса. Результаты анализов, проведенных до операции, будут использованы для принятия правильных интраоперационных решений. Глаз (глаза) обезболят с помощью капель, и вы ляжете на операционный стол для проведения операции. Обычно оба глаза оперируют в один день. После операции вам дадут инструкции и посоветуют использовать определенные глазные капли для заживления
Подготовка к операции
Перед операцией ваш офтальмолог может предложить вам использовать глазные капли, чтобы уменьшить сухость глаза или воспаление. Вам также будут даны инструкции о том, когда прекратить ношение контактных линз и когда прекратить применение лосьонов и кремов для лица
Раннее восстановление после операции
Ваш офтальмолог захочет увидеть вас через 1-2 дня после операции. Вам будут даны инструкции о том, когда вы можете водить машину и каких видов деятельности следует избегать. После операции вы можете испытывать легкую боль или дискомфорт, ощущение инородного тела в одном или обоих глазах, колебания зрения от часа к часу, некоторую затуманенность зрения, а также слезотечение из глаз
График полного восстановления
В течение 6 месяцев после операции могут наблюдаться колебания зрения. В частности, у вас могут наблюдаться блики, кольца вокруг огней, чувствительность к свету и трудности с вождением в ночное время. Кроме того, вы можете испытывать ощущение сухости в глазах. Офтальмолог будет осматривать вас в течение этого периода времени. Обязательно высказывайте свои опасения и задавайте вопросы
Насколько эффективен ЛАСИК?
Процент успеха рефракционной лазерной коррекции зрения высок как при LASIK, так и при PRK. Более 95% пациентов с близорукостью достигают некорригированной остроты зрения 20/40 или лучше. Одному или двум из 10 пациентов потребуется повторная операция, известная как “улучшение Риск необходимости повторной операции ниже у людей с меньшей дооперационной аномалией рефракции
Симптомы сухого глаза наблюдаются примерно у 20% пациентов после лазерной коррекции зрения. Они могут быть постоянными и требуют использования смазывающих капель или других лекарств
В редких случаях может наблюдаться потеря зрения или эктазия роговицы — ослабление роговицы, которая относительно тоньше, чем была до операции
Показатели успешности PRK и LASEK
Миллионы пациентов успешно прошли лазерную коррекцию зрения. Долгосрочные исследования показали, что более 90% людей, перенесших такую операцию, удовлетворены своим решением
Аберрации высшего порядка (АВО)
Предоперационные или послеоперационные нарушения роговицы могут вызвать аберрации высшего порядка (АВО). Если у вас выявлена такая проблема до операции, вы не можете быть кандидатом на успешную лазерную коррекцию зрения. АПВ способствуют появлению бликов, световых полос, ореолов и призраков на изображениях. Частота и тяжесть послеоперационных HOA уменьшились благодаря современным лазерным технологиям. Однако все рефракционные лазерные процедуры сопряжены с риском их возникновения
Оценка лазерной хирургии зрения
Подавляющее большинство людей, прошедших лазерную коррекцию зрения, очень довольны результатами своей операции
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- Ophthalmology: “LASIK World Literature Review — Quality of Life and Patient Satisfaction
Добавить комментарий