Время перемен
Менопауза знаменует собой окончание фертильного возраста и менструального цикла. Но это не происходит в одночасье. Эстроген и другие гормоны начинают снижаться за 4-8 лет до последней менструации. Когда это происходит, некоторые женщины испытывают приливы жара, ночную потливость и боль во время секса. У других — проблемы со сном, головные боли или изменения настроения. Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) призвана помочь в решении этих проблем
Что такое HRT?
Это гормоны, которые врач назначает для замены или дополнения тех, которые ваш организм больше не вырабатывает. Большинство женщин принимают комбинацию эстрогена и прогестерона. Эстроген помогает справиться с такими симптомами, как приливы жара и сухость влагалища; прогестерон добавляется для защиты от рака матки и потери костной массы ( остеопороз
Различные типы
HRT может быть ‘системной’, то есть препарат проходит через кровоток, или ‘местной’, то есть воздействует только на одну область тела. Системная HRT может помочь при приливах жара, ночной потливости и вагинальных симптомах, таких как сухость и боль во время секса. Она выпускается в виде таблеток, пластырей, гелей, спреев и уколов. Если вашей главной проблемой является вагинальный дискомфорт, то местная HRT — кремы, кольца или таблетки, которые вы вводите во влагалище — может быть лучшим вариантом
Побочные эффекты
Некоторые женщины, использующие HRT, говорят, что чувствуют вздутие живота или болезненность груди. Тошнота, головокружение, головные боли и нечеткость зрения также являются возможными побочными эффектами, как и вагинальное кровотечение. Если у вас не было месячных по крайней мере в течение года и у вас появились кровотечения или пятна, сообщите об этом своему врачу
Что нужно учитывать
Хотя HRT хорошо помогает облегчить симптомы менопаузы, исследование Women’s Health Initiative показало, что она может повысить вероятность возникновения у некоторых женщин определенных заболеваний. К ним относятся болезни сердца инсульт рак груди.HRT также может повысить вероятность образования тромбов, называемых тромбозом глубоких вен , или DVT. Это более старое исследование, проведенное на женщинах в период менопаузы, поэтому обсудите со своим врачом, относится ли это к вам’
Снизить вероятность возникновения проблем
Если вы и ваш врач решили, что HRT вам подходит, вы должны использовать самую низкую дозу, которая подходит вам в течение самого короткого периода времени. Многие серьезные проблемы, связанные с HRT, связаны с длительным применением этих препаратов. Но использование их в низкой дозе в течение 3-5 лет может помочь защитить вас от некоторых проблем со здоровьем, таких как потеря костной массы
Кому не следует использовать HRT?
Как правило, женщинам, перенесшим один из видов рака груди, который развивается под воздействием гормонов, не следует использовать HRT. Ваш врач также может посоветовать воздержаться от ее применения, если у вас в анамнезе есть тромбозы, сердечные заболевания или инсульт
Что такое ‘биоидентичные препараты ?
‘Биоидентичный’ означает, что препарат имеет ту же химическую и молекулярную структуру, что и гормоны в вашем организме. Некоторые люди называют эти гормоны ‘натуральными’, но они сделаны в лаборатории и не встречаются в природе
Индивидуальные соединения
Некоторые врачи берут образец вашей слюны, чтобы проверить уровень гормонов, а затем назначают индивидуальную смесь, изготовленную в специальной аптеке, называемой аптекой рецептурных препаратов. Хотя индивидуальная формула может показаться хорошей вещью, эти препараты не регулируются FDA так, как обычные рецептурные лекарства. Это означает, что они не тестировались на безопасность и не проверялись на эффективность
Другие варианты
Если вы ищете безлекарственную помощь при приливах жара и ночной потливости, попробуйте сократить потребление кофеина и горячих напитков, снизить температуру в помещении и носить легкую, дышащую одежду. Также может помочь глубокое дыхание, тай-чи, йога или медитация. Вы также можете спросить своего врача об антидепрессантах. Исследования показали, что, например, венлафаксин (Эфексор) может помочь. При вагинальном дискомфорте попробуйте использовать лубриканты и вагинальные увлажняющие средства
Добавки
Существует не так много доказательств того, что диетические добавки, такие как соя, черный кохош или DHEA, облегчают симптомы менопаузы. Существуют также некоторые риски: Например, черный кохош в редких случаях может привести к повреждению печени. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем попробовать какую-либо добавку, чтобы убедиться, что она не повлияет на все остальное, что вы принимаете
Мужчины и HRT
У мужчин не бывает менопаузы, но с возрастом уровень гормонов снижается. Хотя некоторые люди считают, что дополнительный тестостерон может помочь мужчинам выглядеть и чувствовать себя моложе, большинство экспертов не рекомендуют использовать его для ‘ антивозрастных ‘ целей. Исследования не показали, что он работает или безопасен, и он может повысить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний
Вопросы вашему врачу
Все люди разные, поэтому вам необходимо тесно сотрудничать с вашим врачом, чтобы понять, подходит ли вам HRT. Некоторые вопросы, о которых следует поговорить, включают:
- Безопасно ли для меня пробовать HRT?
- Местная или системная HRT — лучший вариант для меня?
- Как долго я могу безопасно его использовать?
- Какие побочные эффекты могут у меня возникнуть и что мне делать в этом случае?
- Если я решу не использовать HRT, что еще я могу сделать, чтобы помочь своим симптомам?
В наших статьях мы используем только проверенные иностранные источники
Источники:
- American College of Obstetricians and Gynecologists: ‘Hormone Therapy.’
- American Academy of Family Physicians: ‘Hormone Replacement Therapy.’
- Harvard Men’s Health Watch: ‘Testosterone Replacement: A Cautionary Tale.’
- Harvard Women’s Health Watch: ‘FDA-Approved Bioidentical Hormones for Menopausal Symptoms,’ ‘What Are Bioidentical Hormones?’
- National Center for Complementary and Integrative Health: ‘4 Things To Know About Menopausal Symptoms and Complementary Health Practices.’
- North American Menopause Society: ‘Hormone Therapy: Benefits and Risks,’ ‘Don’t DIY With Herbs and Supplements for Menopause,’ ‘Menopause FAQs: Hormone Therapy for Menopause Symptoms,’ ‘Menopause FAQs: Understanding the Symptoms,’ ‘Menopause 101: A Primer for the Perimenopausal,’ ‘The Experts Do Agree About Hormone Therapy,’ ‘What Is Custom-Compounded Therapy?’ ‘Treating Hot Flashes.’
- Women’s Health Research Institute, Northwestern University: ‘Antidepressants May Have Role in Treating Menopause Symptoms.’
Добавить комментарий